Monday, April 27, 2020

蛮族勇士:欧洲正式重启

(美股之家,2020-04-22
        先放上欧洲五大主要国家的新冠数据表,按顺序分别为德国、意大利、西班牙、法国和英国。在这里必须先解释一下,西班牙这个神经病从413日开始把血清抗体检测阳性患者也算进了确诊数据里,导致其数据链丧失了定义上的一致性。我尝试了一下在数据表中将这部分患者数据剔除出去,工作量实在太大,光翻译就是一件很麻烦的事,想想还是算了,我会在后面对西班牙的整体情况做个说明。
        (欧洲新冠疫情追踪表,略)
         331日欧洲五国当日新增确诊达到峰值的2.92万宗,此后就呈现清晰的螺旋式下降趋势,到420日,20天内下降到了1.49万宗,刚好腰斩。按这种趋势的话,本周内欧洲五国的合计新增确诊就会下降到1万宗以下。
        下面我们先从德国说起,根据德国卫生部门官网数据,截至420日(链接),德国的死亡患者平均年龄一直维持在82岁,并且70岁以上死者占全部死者的病例高达86%
          (德国死亡病例按年龄及性别分组表,略)
        截至420日,在其14.35万确诊患者中,9.15万已经痊愈。除了在家自我隔离的轻症人群之外,德国的累计新冠住院总人数仅为1.84万人,对比全部确诊患者,德国的新冠住院率仅仅只有12.8%。就这一点住院人数,对比德国充沛的医疗资源来说,一点存在感都没有,让一直以来如临大敌的德国医学界大感没趣。至于最重要的当日确诊人数,已经从320日峰值的7324宗,下降到了420日的1785宗,降幅高达75.6%。基于这样的原因,从420日开始,德国方面开始逐步取消所有的防控措施,恢复经济的正常运行。目前德国已经取消了800平米以下的商业设施的管制,允许其在尽量保证人与人之间的安全间隔的前提下正常营业。此后每周德国都会放开一部分管制,至54日,全部管制措施都会取消。
        现在我们回顾起来,德国的主要防控措施就是三条:第一,鼓励人与人之间保持合理间距;第二,取消大型人员聚集性活动,如停办体育赛事以及关闭大型商业设施等;第三,宵禁,夜间酒吧等娱乐场所禁止开放。这些措施其实相对都算温和,与我大中国的封城闭户这些完全没法相提并论。不过也就是这样的措施,就基本上扼杀了新冠的传播,这也是一件很有趣的事。此外,德国已经全面启动了全国范围的血清抗体检测,将在5月初出结果。一直以来都扮演着欧洲领导者角色的德国,它的抗体检测报告是最令人期待的。毫无疑问,这份数据将会真正改变世人对新冠的态度:新冠的死亡率到底是多高?是1-3%,还是1-3‰?如果已经拥有抗体的人群超过确诊量的十倍的话,基数增大的结果,就是新冠的死亡率将会直线下降,降到可以忽略不计的地步。而这一点,正是越来越多的国家开始启动大规模的抗体检测的原因。德国、意大利、西班牙、美国,包括中国,都已经开始了相关检测和研究。如果,我这里说的是如果:最终结果真的是基数放大10倍,因此真实死亡率锐减到千分之1的程度的话,那么全世界为了这个弱鸡病毒所付出的惨痛经济代价,简直就是个巨大的笑话。而到了那时候,防控措施越严厉的国家,这个笑话的可笑程度就越高。
        接下来是意大利的情况。意大利曾经是全球新冠病情发展最严重的国家,在中文媒体中一再引发巨大恐慌。意大利的当日新增确诊数从321日的峰值6557宗,下降到420日的2256宗,降幅达到了65.6%。并且,最关键的是,意大利的病患住院人数也出现了显著下降。其住院人数绝对值已经从峰值的3.39万人下降到了前日的2.76万人。
         (意大利病患数据表。好吧我知道各位其实看不懂上面的意大利文,我简单翻译一下:上面第一列是轻症住院人数,第二列是重症住院人数。第五列绿色部分是出院人数,第六列红色部分是死亡人数,后面是累计确诊。最后的灰色列部分是核酸检测总人数。略)
        想想两周以前意大利面临的痛苦局面,各大医院人满为患,到现在急诊室基本上都空了(相关新闻地址:https://baijiahao.baidu.com/s?id=1664564741775734731&wfr=spider&for=pc)。据意大利《共和国报》20日报道,贝加莫 Papa Giovanni XXIII医院急诊室终于空了,这是一个半月来的首次:急诊室走廊里没有人群拥挤的现象,候诊室里也几乎看不到人,医院接诊人数回归了正常。在与新冠病毒抗争了45天后,贝加莫这家“主力”医院终于挺过了最艰难的日子。顺带说一下,意大利与德国一样将在5月上旬报告全国范围血清抗体检测结果,到时候我们就能看到意大利是否已经如同大量医学界人士所猜测的那样,实现了群体免疫。
         (意大利共和国报报道截图,略)
        根据这样的现实情况,意大利官方决定的经济重启事件为54日,这算是这个病情发展曾经最为严重的国家,相对最为谨慎的选择了。接下来我们来看西班牙的情况。
        西班牙的当日新增确诊,在331日达到峰值的9222宗,此后出现清晰的下降趋势,到414日就下降到了3045宗,减少了足足3分之2。不过此后西班牙开始干一件非常恶搞的事:它开始启动血清抗体检测,然后将抗体阳性数据也计入当日新增确诊数据里(见下图,截至420日的数据表,官网链接:https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/situacionActual.htm)。这种搞法使得西班牙的单日确诊数据又增加到4-5千宗左右,这种搞法实在是让人无法评价。
        (西班牙新冠疫情追踪表,略)
        上图中的第一列是总确诊数据及当日新增,第二列是核酸确诊数据及血清抗体阳性确诊数据。累计至今,西班牙的血清抗体阳性确诊数据为9046宗,这里面还没有包含马德里做了特殊标记的那1385宗,在诊断前14天以上出现症状且现在已无症状,这些到底算不算确诊患者,实在是一件有争议的事。将这些争议数据都剔除掉的话,西班牙的单日确诊数据其实已经下降到了2千宗以下。并且,西班牙的死亡病例平均年龄也一直维持在79岁。也正是基于这样的原因,西班牙政府在414日就决定重启经济,全面取消管控。
        再接下来我们看看法国。各位,法国算是非常有趣的类型。虽然我们此前对法国的印象一直是:法国是白左之国,但是法国政府这一次的表现实在是可圈可点。法国始终坚持只测重症,而阅读过本公号文章的老读者都知道,只测重症的本质就是实施群体免疫。法国方面各种防控口号含得山响,但其实根本就没怎么认真执行,所谓的居家隔离令有20多种例外情况,比如出来遛狗就算是例外情况。就这么漫不经心的玩了一个来月,法国居然成功的实现了成功抗疫,331日单日确诊峰值7500宗,到420日已经下降到了一千来宗,并且此前已经有两天只有几百宗新增确诊的情况出现,降幅已经超过8成。
        就这样的重症患者剧烈下降的情况,其实意味着法国的群体免疫已经大概率实现了。在这里还需要解释一下:由于法国只测重症的缘故,所以法国的死亡率看起来很高,18.84%,这其实是重症患者死亡率。并且法国的死亡病例平均年龄也一直维持在80岁。就重启经济这件事来说,法国反正也没有正正经经的实施过什么防控措施,也就是喊了一个月的口号而已,所以现在法国其实也没有啥必须取消的防控措施,法国政府目前也就是继续在喊防控口号,其实从本周开始,社会已经恢复常态了。
        再接下来,是英国的情况。英国一开始当然也是想跟法国一样搞群体免疫,不过英国首相过于实诚,他居然跑到议会把这个意图说了出来。各位,搞群体免疫一定要像法国和日本那样,可以做,但是不能说。如果要说,就拼命的喊防控口号,然后继续啥都不干,所谓说一套做一套就好了。你要把这种群体免疫意图敞开了说,是不行的,会把小清新白左直接吓尿。英国首相扛不住压力,被迫在口头上妥协,宣布要搞全面防疫。一开始这种全面防疫也就是口号,医疗结构依然坚持只测重症, 不过很快王储、首相和他的怀孕同居女友全都确诊了。年迈的王储倒是没啥事,很快康复;首相的怀孕女友很年轻,也很快复原;倒是首相本人,每天焦头烂额的带病工作,熬了一个星期之后熬不住了,然后被强制住了一个星期的院,出来之后首相再也不敢搞群体免疫,于是英国就此真的转向了全面抗疫。以前是只测重症,现在是轻中重症一起测,连数据口径都变了。不过有趣的是:英国的单日确诊数据居然一直维持平稳,始终维持在4-5千的水平上,而这种平稳,其实已经是病情大幅度缓和的表现。轻中重症加起来,才跟以前的重症一样多,这当然意味着真正的重症患者,其实已经大幅度减少。
        在上面五国之外,欧洲绝大部分国家,都已经宣布了经济重启计划。瑞典一直都没有执行任何像样的防控措施,全国老百姓一直对所谓封城闭户嗤之以鼻,旗帜鲜明的支持群体免疫,现在也早已全面恢复经济运行。挪威、瑞士、奥地利、丹麦、冰岛等国均是从本周开始解除此前宣布的非强制性防控措施。这些国家其实本来也一直在佛系抗新冠,现在宣布解除,那就是完完全全的解除了。这也意味着,欧洲经济,从本周开始正式重启。
        只不过,哪怕是再佛系,同样也是要遏止消费减少出行的,同样也是要对经济造成巨大负面冲击的。这种巨大冲击所带来的恶果,人类世界这次能不能承受得过去,也还是巨大的未知数。而为了能应对即将到来的冲击浪潮,人类社会必将会迎来一次巨大的变革。这一次的变革,必将会全面重建全球的经济秩序。而越早从新冠恐慌中走出来的国家,就越能在这次秩序重建中,站在前列的位置!