北医三院医生揭露肿瘤治疗黑幕：患者人财两空，多因医生肆意妄为

 肿瘤治疗黑幕被揭 还原诱导过程

（网易，2021-04-18 来源: AI财经社）

　　4月18日，一名自称北京大学第三医院肿瘤内科医生的知乎用户“张煜医生”，在知乎连发两条动态。在其中一条动态中，他指出，在绝大多数情况下，肿瘤的治疗是不应该会人财两空的，而应该治疗效果比目前更好并且花费更少。

　　那么为什么仍然有这么多人财两空的悲剧发生？张煜医生坦言，很多是由负责治疗肿瘤的医生造成的。

　　“目前医疗最大的问题并不是以药养医，而是监督力度缺乏，导致某些医生肆意妄为，由此而来的不良医疗行为伤害了患者的利益，是导致医患纠纷增加的重要因素，同时这也是导致普通民众认为看病难看病贵的重要原因。”张煜医生认为，部分医生作恶的后果由全体国民一同承受，这非常不公平。

　　由于无法接受无辜的患者因为医生的不良医疗行为死亡率升高甚至直接导致死亡，张煜医生决定以在社交平台撰文形式，阐述目前的肿瘤治疗乱象和提出可能的解决方式，并呼吁国家重视和进行监管。（文｜AI财经社 夏天）

　　附《写给我挚爱的国家和众多的肿瘤患者及家属 —请与我一起呼吁，请求国家尽早设立医疗红线，遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为》全文：

　　我叫张煜，是北京大学第三医院的一名普通的肿瘤内科医生，民盟成员。近1年多我碰见了很多事，让我经历了纠结和痛苦，也促使我去思考，为什么会出现这样的问题？现在我觉得想明白了，觉得有很多话要说，因此写下这篇文章。

　　几乎每个中国人都有这个感觉，国家变得越来越强盛，人民生活水平越来越好，不公平的现象越来越少，体制也变得越来越透明。我们都是其中的受益者，并且为国家的发展和强大而感到骄傲和自豪。

　　但是，今天要说的是不好的方面，是关于目前肿瘤治疗中出现的大量不良医疗行为和一些肆无忌惮的医生，以及分析其中的原因和提出解决方式。请想一想，有多少患者罹患肿瘤后时常担心人财两空，谈医院而色变，甚至拒绝去正规医院接受治疗。很多民众心中已经形成了这样的印象：肿瘤治疗不仅费用昂贵而且效果不佳，去了医院医生就是为了赚钱，最后很可能人没了，钱也没了。很遗憾，这种印象并不完全是凭空想象，现实中诸如此类的真实事例不断在发生着，并且每一个真实事例都很可能意味着一个家庭的破碎甚至返贫。

　　其实在绝大多数情况下，肿瘤的治疗是不应该会人财两空的，而应该治疗效果比目前更好并且花费更少。那么为什么仍然有这么多人财两空的悲剧发生？实事求是的说，很多是由负责治疗肿瘤的医生造成的。

　　我认为，目前医疗最大的问题并不是以药养医，而是监督力度缺乏，导致某些医生肆意妄为，由此而来的不良医疗行为伤害了患者的利益，是导致医患纠纷增加的重要因素，同时这也是导致普通民众认为看病难看病贵的重要原因。部分医生作恶的后果由全体国民一同承受，这非常不公平。

　　我无法接受无辜的患者因为医生的不良医疗行为死亡率升高甚至直接导致死亡，无论如何，都必须写下这篇文章并公布于众：阐述目前的肿瘤治疗乱象和提出可能的解决方式，呼吁国家重视和进行监管。

　　第一部分：当前肿瘤治疗中的乱象

　　肿瘤患者是非常大的群体，2020年中国新发癌症患者457万人，死亡人数达300万，死亡率居高不下，发病率仍在上升。为什么死亡率如此之高？除了常见的诊断时已处于较晚的分期，基于我亲眼所见，我有理由相信这是因为不规范甚至错误的诊疗导致的，其中有相当比例的患者支出了不必要的昂贵花费，并且有一定比例的患者因为不规范甚至错误的诊疗而死亡。虽然这个比例没有具体统计也很难统计，但很可能超出我们的想象。可以说，神州大地血泪斑斑，而更值得我们深思的是，直到现在，很少人发声谴责这种违反医生职业道德的行为。

　　我以自己的职业生涯作为担保承诺以下陈述的真实性：

　　在过去1年多时间里，仅仅我自己就遇到了几十家医院超过百例的肿瘤患者接受了不当甚至错误的治疗，即明显违背了肿瘤界公认基本原则的治疗，其中部分是非常恶劣的行为，后续会举例阐述。这些不良医疗行为无一例外的导致患者的花费大幅度增加，并对患者带来伤害和痛苦，甚至有部分患者因此死亡。而且所涉及的不仅是普通的地方医院，还包括多家三甲医院的肿瘤医生，甚至是北京、上海、广州、天津和重庆等地区都有一些医生在肿瘤治疗中有明显的不端行为。更有甚者，高度怀疑有的科室制定了统一的策略，不遵从最权威的肿瘤治疗指南（中国CSCO指南、美国NCCN指南或欧洲ESMO指南），对肿瘤患者故意不采用标准治疗方案而改用其它方案，并且有充分证据表明这种方案更改对患者是有害无利，因为会增加患者的经济花费、毒副反应甚至死亡率。以至于我怀疑，可能有高达1/5以上的患者被更改了标准治疗方案，当然，小错就更多。

　　坦率地说，胡乱更改标准治疗方案可谓肿瘤治疗中危害最大的一种行为。很多抗肿瘤药物本身非常好，却被一些医生甚至三甲医院医生滥用。出现这种情况的根本原因是两方面：一是专业知识不足，一是经济利益所致。以下均为临床实例：

　　1、 有医生在对胃癌和肠癌患者进行术后辅助化疗时，用洛铂替代标准的奥沙利铂，用雷替曲塞和被淘汰的去氧氟鸟苷替代标准的5-Fu类药物。有充分的证据表明这种行为会造成复发转移率不同程度的升高。

　　2、 有医生在对肠癌根治术后III期患者时，没有任何指证就在化疗基础上加用贝伐珠单抗/西妥昔单抗，甚至加上没有被批准用于治疗肠癌的安罗替尼或阿帕替尼。有充分证据表明此类患者只应该接受标准双药化疗，胡乱增加靶向治疗会造成复发转移率轻度增加，死亡率增加。

　　3、 有医生在对明确不需要化疗的患者时，比如I期肠癌或者IIA期dMMR肠癌、IA期胃癌患者，故意夸大病情并采用辅助化疗。有证据提示这样做只能给患者带来伤害，甚至可能增加复发转移风险。

　　4、 有医生在胃癌和肠癌的术前化疗中，不选择最有把握的治疗方案，而选择疗效差的方案甚至采用错误的方案，比如对肠癌患者使用多西紫杉醇化疗，对胃癌患者使用培美曲塞化疗。

　　5、 有医生甚至直接摈弃标准治疗方案，完全不对患者进行知情告知和商量，想怎么治疗就怎么治疗，比如鼻咽癌应该外放疗的更改为粒子治疗，肠癌单发肝转移应该手术的更改为射频消融或介入，不应该手术的强行手术。

　　6、 有医生滥用PD-1抑制剂，在胃癌术后、胰腺癌术后、肠癌术后、胆管癌术后的明确不需要进行PD-1抑制剂治疗的患者，错误的告知患者可以明显增加疗效，从而诱导这些患者进行PD-1抑制剂治疗。

　　7、 其它种种现象不胜枚举，比如强行要求患者做术后不需要的热灌注化疗，给不需要的患者预防性注射长效升白针，等等。

　　医生这行确实不容易，工作辛苦，压力大，收入与付出往往不相称，但我认为这些绝不是作恶的理由。按照医疗原则和相关法律要求，执业医生不允许胡乱更改标准方案，给予患者尽可能正确的治疗不是医生对患者的恩赐，而是医生的责任和义务。仅仅因为患者和家属的医学知识薄弱、法律意识淡薄和医疗官司维权不易，很多医生有不良医疗行为却不必承受后果，甚至毫无麻烦。这些医生利用自己的优势地位和权力来伤害患者，显然是非常不对的行为。三甲医院的专科医生应该是最让患者信任和放心的，这也是作为医生的荣耀，但是很遗憾目前并没有成为现实。

　　第二部分：发生不良医疗行为的原因

　　（1） 缺乏监管。这是最重要的原因，医生也是人，也会犯错。但有不少医生以“个体化治疗”为幌子，随意更改和制定治疗方案，美其名曰是为了提高疗效，实际却都是为了一己之私。而我们赫然发现，对这种行为目前竟然没有有效管制。如果没有监管，真的会有相当比例的医生把患者的治疗改得更贵更差，更有甚者，一些医生就是完全不顾患者死活，榨取最大利益，并且还不必因此受到惩罚。这就是医疗矛盾最深的根源之一。如果缺乏监管，有些医生必然会将自己的利益凌驾于患者的利益之上。

　　（2） 部分医生的无知和贪婪。让人不敢置信的是，有的医生真的是为了钱可以置患者生命于不顾。有的时候是明知道更改患者的标准治疗方案是错的，但就是为了获取利益而进行更改，或让完全不需要治疗的肿瘤患者进行治疗，这类情况临床上屡见不鲜。

　　（3） 患者作为弱势群体，往往只能选择相信医生而难以了解到治疗错误，甚至即使知道治疗错误却也无力反抗。给卫健委的投诉往往被打回医院自行处理，于是只能诉诸于法律，但是法律程序的复杂繁琐和高昂花费，往往使受到伤害的患者望而却步。一些收入本身偏低的患者，因病致贫，更加难以负担维权的高额花费。

　　系统性滥用医生职权、违反诊疗原则获取利益同时对患者造成严重损害的行为，会让很多好医生、年轻医生觉得失望和心凉，辛苦工作为患者生命付出努力的医生赚取的收入远远低于这些做出不良医疗行为的医生，这公平么？我相信国家不会对此视若无睹。

　　目前的医疗制度也存在问题：医生与患者的根本利益存在不一致，有时甚至是相反的。尤其在肿瘤治疗领域，更是如此。也就是说：如果医生全心全意为患者着想，一切都从患者利益出发，医生会很苦且很穷。反过来：如果医生完全不在乎患者，一切从自身利益出发，医生会得到丰厚的回报，有时甚至超过普通人的想象。

　　多年之前，当我后知后觉地发现这个事实之后，我默然了很久，并且第一次产生对医生这个职业产生了质疑甚至一丝厌恶。我希望医疗行业更高尚，医生更值得尊敬。

　　一些医生可以很好的识别出临床上哪些是不能得罪的患者，哪些是没有能力反抗的患者。让人无比愤怒的是，不少经济不太宽裕的患者满怀希望从外地城镇甚至农村去一线城市三甲医院求医，碰见了无良医生，然后被医生告知采用的是专为患者制定的个体化方案，疗效好，只是贵了些，诱骗患者服从并进行治疗。结果往往是花费急剧的升高且死亡率随之升高。明摆着是医生的贪欲和私心作祟而做出这种无耻的事情，却偏要冠冕堂皇，肆意榨取患者的血汗。我仿佛能听见有些不良医生得意洋洋的笑声，患者的巨额花费变成变成了这些医生的豪宅豪车、香车美酒

　　这就是目前最大的、继续改变的肿瘤医疗的不公平现状。

　　（注：如果有肿瘤患者看到了这篇文章，请看我写的微信公众号张煜医生《肿瘤患者如何避免人财两空》的文章，应该会有帮助。）

　　解决方案：

　　我反复认真的思索了很久，要治疗医疗乱象着实不易，但我觉得以下四点是最重要的方式。

　　（1） 法律的支持，依法治理医疗乱象，这是最重要的一点。目前患者通过法律维权确实太难，国家是否可以新增关于医疗纠纷的补充条款，也就是快速处理程序：当明确医生将不符合说明书及指南、临床规范的错误药物或其它治疗方式用于患者，并且没有详细准确的的知情同意时，直接由法院判定医生失职，并快速进行经济赔偿。如此一来，患者的维权显著的缩短时间并简单易行，可以直接震慑医疗不良行为。

　　（2） 加强监管体系。如果能解决第一条，那么就可以考虑建立不良医疗行为登记制度，一经发现，终身登记。并且可以制定例如发生3次则直接暂停医生执业资格或者永久吊销之类的细则。甚至可以考虑建立主治医生-科主任及院长负责制，从而敦促各个医院不再仅仅比拼临床和科研实力，还要非常重视防范不良医疗行为的发生。

　　（3） 推进同行监督机制。是否可以选择部分专业水平高和职业道德过硬的医生进行定期审核，严查潜在的错误并及时改正。坦率说，很多地方医院对肿瘤的知识水平确实很落后，需要更正和进步。

　　（4） 向民众普及正确知识。很多医学基本原则其实并不难懂。医生在做出不良医疗行为的时候，势必需要尝试扭曲患者的观念，灌输给患者错误的信息。但如果患者已经明白了是怎么回事，就会显着增加不良医生作恶的难度。我国有很多治疗肿瘤的医生（很多是外科医生）对抗肿瘤药物的使用缺乏基本的认知，并且态度散漫，盲目自信，专业性差得一塌糊涂。诸如上述所说，我曾见过使用多西紫杉醇治疗肠癌的外科医生，猜测是该医生觉得多西紫杉醇治疗胃癌都很好用，那么肯定可以治疗恶性程度更小的肠癌，所以予以应用，但实际上多西紫杉醇治疗肠癌完全无效。就是这样，用了错误的药物甚至导致了严重后果。患者依旧没有能力反抗不了了之，一是因为走法院程序太过于简单，二是后续治疗还需要在医院进行，不敢得罪医生。

　　因此恳请国家通过各种方式设立红线并严格监督执行：任何明确违规且损伤患者生命权益的不良医疗行为，必须从重从快处罚。（个人认为这是改善医疗质量的最为重要的一条，只有这条红线开展并严格执行，才能保护患者安全，减少医患纠纷，是民众之福。我甚至觉得都不需要DRGS系统控费，只要医生治病是以患者为中心，鉴于国家已经为民众下调了众多抗肿瘤药物的价格，只要医生不为了自身利益乱花钱，患者和医保的支出将会显著下降）。

　　第三部分 案例分析：一位医生怎样让患者花费增加十倍并且更早死亡

　　我们来看看一例典型的医疗不良行为。这位医生其实我写过，很多人已经知晓，上海知名三甲医院的普外科医生L医生。他和蔼可亲，说的话令很多患者觉得很有道理，但是很遗憾，实际上述只是表现，行为败坏和道德沦丧。治疗的多位患者都是以赚取利益为首要目的。

　　他收治了一位晚期胃癌AFP阳性的患者，虽然该类型少见，但根据诊疗规范也应当按照普通胃癌治疗。通常胃癌的一线治疗、二线治疗和三线治疗花费并不高，国家都可以报销。但是陆医生并不满足，结果就是这位患者的生存期明显缩短，花费比常规治疗高了10倍以上，积蓄全无并欠下十多万债务。我们来看看这位L医生是怎么做的。

　　（1） 让患者进行NGS测序：2万左右的花费。L医生给患者采用的NGS是目前认为最不可靠的抽血检验，而不是可靠性更高的肿瘤活检组织检测。也就是说，做完的NGS结果几乎没有任何参考价值，按照常规应该将患者诊断时使用的胃镜病理组织切片进行检测更准确，需要患者回当地取标本。但陆医生非常着急，毅然决定先抽血测了再说。

　　（2） 采用奇葩的二线治疗方案：培美曲塞、安罗替尼、奥沙利铂、卡培他滨和他莫昔芬联合治疗，这是LL医生自己生搬硬造出的前所未有的胃癌治疗方案。任何一个知晓肿瘤药物治疗基本知识的医生都知道，这个方案完全不合理。标准的胃癌二线化疗是紫杉类方案，目前认为这是最可能有效的治疗方案之一，并且花费较低。但强行改成上述奇葩方案后花费急剧升高，并且完全无效。

　　（3） 向患者推荐无效、昂贵、不合法的NKT治疗：每次治疗费用多达3万。目前临床都认为NKT治疗对晚期肿瘤几乎完全无效，因此国家三令五申禁止NKT治疗收费，仅限于免费的临床研究。而陆医生想尽办法诱导患者家属接受该治疗，告诉患者和家属会有很好效果，使得他们借钱去进行这种治疗，最终人财两空。要知道，这些钱都是患者的血汗钱，要1年多才能存下3万元。患者和家属为了看病，每次去上海只能住地下室尽量省钱，并且抱着控制和治愈疾病的希望，满怀感激的给L医生送去特产。结果，L医生是怎么回报的？

　　（4） 滥用辅助用药：L医生开具了很多辅助药物，诸如日达仙之类。当然日达仙本身是不错的药物，但是确实不适合用于经济不宽裕的患者，性价比太低。

　　结果就是患者被吃干抹净，当钱花完之后实在筹不到钱，陆医生就开始不闻不问，直至患者去世，生存时间很短，尽管AFP阳性胃癌的预后确实更差，但如果采用标准二线治疗很可能生存期更长，花费是要低非常多。

　　需要说明的是：我只写L医生，并不是因为没有其他医生这样做，甚至实际上有我认为更恶劣的案例，只是因为第一证据不足，第二我的压力过大。我有自己的工作和家庭，有儿有女，得罪的医生越多压力就越大，我的妻子、母亲反复要求我不要再指责这类黑暗的事件，但我确实忍不住，如果国家不严加管制，一定会有无辜的患者因此失去生命。

　　我想请求各位类似的医生，行行好，别再干这种事了，这不是医生该干的事，患者的命也是命，你们这种行为引起了我的家庭矛盾，我会非常头痛。

　　第四部分：期望

　　平心而论，国家在不断的改善和净化医疗环境，4+7带量采购降低药价，增加医生诊疗工作收费，提高医生待遇，这些都是非常好的重要举措。假如国家不降低很多肿瘤治疗药物价格，那滥用情况肯定会更加猖狂。这是一种釜底抽薪的聪明举措，但确实还不够。我期望着国家正本清源，整治不良的医疗行为。希望以后医生都能够遵守肿瘤治疗的基本规范，以患者为中心进行治疗。

　　监管、监管、监管。医疗行业一日无有效监管，坑害患者甚至铤而走险的医生便一日不能消除。请国家有关部门予以重视，在医疗行业，这才是最重要的事，也是民众最期盼的事。

　　作为医生，最重要的一个素质便是珍视每一位患者的生命。虽然我们无法把患者等同于自己的家人，但是我们应当认识到患者生命的宝贵，需要认真地对待每一位患者，尽力完成医生的天职，救死扶伤。新冠时期有多少医护人员毅然前往最高危的地区救治病人，他/她们才是我辈的榜样，而不是那些靠着不良医疗行为赚得盆满钵满的医生，对他们应当唾弃。

　　还有，我以前曾说过，我期盼的是公平的医疗，对患者公平，对医生也公平。医生全心全意治疗患者，以治愈患者为荣，患者能够理解、配合和体谅医生，达到最好的治疗效果。这何愁医患关系不能好转？损害医患关系的，并不是我所指出医疗中的错误，而恰恰是那些对患者做出不良医疗行为的医生，他们才是罪魁祸首。只有遏制这些行为并依法惩处其中恶劣的行为，让每位医生好好看病，我相信，我们医生必然能够获得患者更大的信任和真正的尊敬。

　　我希望人人都能发声，如果每个人都畏惧遭受报复，都对这种糟糕的行为视而不见，甚至认为事不关已，那就大错特错。最终受伤的不是一个人，而是我们每个人乃至我们的后代。

　　呼唤监管，依法治疗医疗乱象，保护患者。这是国家应该做的事。希望国家规范医疗行为，严厉打击不良医疗行为。而且是请尽快，刻不容缓。只有这样，每个人才可以放心地走进医院，而不怕遭受不公平对待。我非常希望将来在一个更好的医疗环境中工作，医生的工作重心始终是救治患者而非其他，医生和患者相互善待，共同对抗疾病。

　　我希望更多的人看到这篇文章，并引起共鸣。每个人都应该知道什么是对，什么是错？

　　我希望自己努力发出的这点声音，能够得到更多的支持。星星之火，可以燎原。

　　我希望我们国家的医疗成为世界最好的医疗典范。

　　张煜 2021年4月18日

滕彪：走入歧途的中国自由主义

 （Matters，2021-04-18）

        1990年代后，新自由主义/自由放任主义被中国自由派当成了西方自由主义正统。这一方面出于对中共极左和社会主义的痛恨，另一方面，反福利、反平等、反工会等新自由主义教条，也符合已从极左转为权贵资本主义的中共新意识形态和政治利益。中国泛民派的右翼化，加上种族主义和社会达尔文主义，使他们对西方产生片面理解，对进步主义产生敌意。他们屡受迫害而形成的反共情结和无力感，也投射到了右翼保守的政治强人川普身上。

                 一、问题的提出：挺川的自由派？

        2016年川普的横空出世，2021年川普下台之前的国会山之乱，都引起美国和全世界的巨大关注，也剧烈地撞击著美国的政治、社会和思想版图。中国的知识界也以空前的热情，投入美国大选的激烈争论之中。

        首先界定要讨论的对像。它包括生活在中国大陆和来自中国大陆而生活在海外的、倾向自由和民主的华人知识份子、民主人士、异议人士、维权人士，反对共产黨的法轮功群体、宗教人士和民运人士，也包括认同自由民主的网民。[1] （以下我用“泛民派知识群体”、“泛民派”这一简称。“民”可以联想到民主、民权、民间，作为中共政治体制和意识形态的对立面。）一般说来，这一群体在不同程度上支持人权、民主、自由和市场，但它涵盖了西方语境下从左到右的政治光谱，内部复杂交错，是个大杂烩。他们被当做一个群体来指称，彼此之间尚有鬆散的群体认同，主要因为他们都对中国目前的政治体制持不满或反对态度。

       虽然没有统计，但人们观察到，中国泛民派知识群体的大多数支援川普。[2] 中国知识界的论争和分化无时无之，但从未比这一次来的更剧烈、更深刻。这已引起学者进一步探究的兴趣。林垚用灯塔主义来解释这一现像[3]。第一个是“政治灯塔主义”：中国知识份子对美国民主制度形成简单化、片面化的完美想像，美国成了向往自由民主的知识份子的理想化的投射对像。当美国的社会弊病、文化问题逐渐暴露之后，形成了一种强烈的群体焦虑和失落感。第二个是 “文明灯塔主义”，中国的“百年国耻”和近30年的迅速腾飞，震撼著具有强烈民族意识的中国知识界，他们或者担忧作为灯塔的西方／美国逐渐“沦陷”於非白人、非基督徒之手，或者希望复兴中华文明以和西方平起平坐，或者通过中国模式的对内成功与对外输出，重回世界霸主的宝座。

       林文有很多洞见，不过仍有问题需要解释：为什么中国泛民主派在前几届美国大选没有表现出这样的热情和明显的分裂？为什么他们心目中的灯塔是华盛顿--杰弗逊--里根--川普--华尔街—WASP（白人盎格鲁-撒克逊新教徒），而不是林肯--Harriet Tubman--马丁·路德·金恩—AOC--桑德斯？支持川普的背后有政治、经济、文化和社会心理等多种因素，本文主要从思想传播和政治心理的角度试图做出一个解释。本文第二、三、四部分，讨论自由主义在中国发生扭曲的情况及其原因：言论资讯环境、中共体制的急剧右转、以及“左派”和“社会主义”的被汙名化，第五部分，讨论中国种族主义和社会达尔文主义的根源和表现，第六部分，讨论泛民派知识群体的反共情结以及抗争屡受打压之后的挫败感，从而寄希望於外部政治强人，最後一部分是简要总结。

                 二、被扭曲的资讯和被扭曲的自由主义

       中国泛民派知识群体生活在中文资讯之中，严重依赖中文媒体。在大陆， 传统媒体被政府垄断， 新兴的网路媒体也受到严格审查。言论管制损害了人们的现实感。绝大部分海外民主人士生活在华人区。与非华人互动不多。在海外，中国政府加大了对海外中文媒体的渗透，多数中文媒体被中共直接或间接控制，而影响越来越大的法轮功媒体， 在本次大选中成为阴谋论的积极传播者。海外中文自媒体和法轮功媒体的普遍右翼化，为中文读者提供了大量偏颇的评论、假消息和阴谋论。但是他们为什么右翼化，本身就需要解释。

        自由主义是当代西方最有影响力的政治理论，幾乎每一个中国泛民派也都以自由主义者自居。但自由主义在一个多世纪之前传入中国后，却受到国际国内局势、中国思想传统、社会结構的影响，而发生修正、流变、误解，乃至扭曲。殷海光曾说，中国的自由主义者先天不足，后天失调。“一到紧要关头，或面临错综局面，就会有人背离，不是鼓吹‘新式独裁’，成为‘新保守主义者’，就是放弃理性的立场，倒向激进的革命民粹主义。”[4] 1949年前，费边主义或社会民主主义一度成为自由主义的主流，其中一部分具有民粹倾向；同时在家国危亡的焦虑之下，一部分自由主义者又染上浓厚的民族主义色彩。随着中共建立极权体制，自由主义在大陆幾乎灰飞烟灭，直到1970年代末，再度死灰复燃。

        1980年代后，进入中国的各种政治思潮“都试图影响中国、改变中国，但真正指明中国前途的还是自由主义的主张。”[5] 但因为严格的言论审查，课堂教学和学术讨论都受到限制，知识界存在普遍的自我审查，很多文献无法翻译出版，很多译作被删节甚至篡改，无法呈现西方自由主义的全貌和最新发展。中国的政治体制和意识形态，必然影响思想界、学术界的走向，也必然压抑那些可能对中国当政者不利的思潮和理论。

       文革之后到1989年之前，中国知识份子呼唤人的尊严、价值、启蒙与思想解放，他们对自由主义的接受，与对毛泽东时代的反思和否定是紧密相连的。从“拨乱反正”、“思想解放”、“反文革”，到 “反传统”、“全盘西化”、“文化热”，艰难探索，也热闹非凡。这一阶段影响中国思想文化的西方人文主义哲学，“除了极个別稍带实证科学倾向之外，多数都是比较偏激的颇具情绪化的理论。”[6] 比如当年大红大紫的尼采。[7] 中国的改革开放与里根--柴契尔主义恰好同步，建立“社会主义市场经济”也恰好需要主张市场化、私有化的新自由主义经济学，1990年代之后对中国知识界影响最大的西方思想家，也正包括哈耶克、弗里德曼、米塞斯这些人。虽然中国自由主义内部也存在多元分野，但奥地利经济学派和芝加哥经济学派，主张“小政府大市场、低稅收低福利”的放任自由主义、新自由主义、（右翼）自由意志主义，拥有最多的追随者，广泛影响著公共舆论。在某种程度上，新自由主义经济学被当做唯一的西方经济学，自由主义右翼被当作西方自由主义的正统，受到了过分的推崇；自由主义的其他分支、对自由主义进行修正和反思的其他西方思潮缺少系统性的介绍。

        一般而言，中国泛民主派对自由主义的历史脉络缺乏瞭解，很可能略过了亚当斯密、密尔、卡尔．波兰尼、英国社会自由主义、美国进步主义等诸多思想资源，[8] 更对新近的进步主义思潮和社会运动缺乏研究和理解。社会民主主义、种族批判理论、环保主义、女性主义、性別多元化等虽有介绍，罗尔斯、德沃金、玛尔库塞、杜威、哈贝马斯、阿马蒂亚．森、萨义德、吉登斯等有“左翼”色彩的人物也有众多读者，但无法与主流的右翼自由主义话语形成互动和抗衡。

        在中文圈，很多曾有自由主义色彩的和仍以自由主义自居的知识份子，早就发生偏移，有些论述甚至荒腔走板。不少人走向市场全能主义，对小政府的迷信也到了过分的程度，相信存在著一个纯粹的、万能的“自由市场”和一个越小越好的守夜人政府（Minarchism），强烈排斥社会福利和平等价值。张五常、张维迎、薛兆丰、夏业良等，多少都有这种倾向。成立於2006年的“铅笔社”，鼓吹市场原教旨主义，被戏称为“国奥派”（国家奥地利经济学派）和中国的“茶黨”，李子旸等骨幹成员已走向右翼国家主义。不少颇有影响的学者转向保守主义，如刘军宁、丛日云、高全喜、孙立平、郭于华、王建勋等。有的服膺否定启蒙运动的施特劳斯主义。有些人拥抱福音派中相当保守的一支，并将信仰论述混淆在公共论述之中，如余杰、任不寐、赵晓、苏小和、王怡等。有些人转向国家主义，如汪晖、强世功、陈端洪、胡鞍钢、甘阳、王绍光、崔之元、摩罗、朱苏力、吴稼祥等。[9] 奥派研究者秋风，转向了与当局关系暧昧的政治儒学。刘军宁强调“保守主义就是保守自由传统”，在中国语境下，造成了保守主义与自由主义的概念混淆， 他一方面荒唐地把法西斯主义归为极左，[10]一方面把自己的公共言说变得像是传福音。刘军宁对1990年代中期之后的中国思想界影响不小，一度被当作自由主义的代表人物之一，他的蛻变是中国泛民派右转的一个缩影。

                 三、官方与自由主义的共谋？

        中国泛民派知识群体对自由主义的选择性接受和对右翼的偏爱，並非偶然，不能仅仅用翻译、出版、学术研究的偏好来解释，也不能仅仅用里根--柴契尔以来的世界思潮和经济发展态势来解释。它是和1970年代末以来中国的政治经济结構、尤其官方意识形态的需要、默许和引导分不开的。

        开放国门、政企分开、国企改制、私有化和市场化改革，这些措施和毛时代相比都是巨大的进步，一度释放了巨大的生产力、扩展了公民的自由度，得到了官民的共同支援。1989年之前，也启动了司法改革、行政改革和政治体制改革，并取得了一些成果；虽然一黨制的核心没有动摇、宪政也没有成为共产黨的选项。

        但六四屠杀一方面中断了政治改革进程；一方面却加快了权力市场化、权贵资本化的速度，“枪声一响、变偷为抢”，民间更无力对抗腐败和权贵资本主义。随着官商勾结的深入、唯GDP主义的恶性发展，住房、教育和医疗的市场化，加入WTO经济全球进程，这种“市场极权体制”或“市场列宁主义”之下，中国的经济腾飞暴露出了弊端：贫富悬殊，生态环境被破坏，腐败横行，人权被侵犯，社会道德沦丧。[11] 屠杀造成了普遍的恐惧，在政治行动上直接挑战一黨制已经不再可能，避开政治体制而呼吁市场化，与当局的需要不谋而合。

       1990年代大陆兴起哈耶克热，《通往奴役之路》、《致命的自负》等着作对社会主义、计划经济和极权制度进行了深刻批判，对民间的启蒙起到了非常积极的作用。中国泛民派笃信诺奇克的“最小国家”和哈耶克反对社会分配的论述，他们反分配正义、反最低工资、反社会福利、反工会和劳工集体谈判权、反环保运动等。这些政策和观念被简单化、教条化、抽离了它的政治座标和制度环境，显然被中国当局乐见。比如，奈斯比特曾为中国没有福利责任而欢呼，认为这是“自由主义的典範”。又如，在禁止独立工会、劳工受到资本和政府的双重压迫的中国，反工会的主张幾乎可以看成是专制的共谋。

        对这方面，秦晖有著持续的、立场鲜明的分析和批判，“低人权优势”、“负福利”、“劫贫济富”、“右手争自由，左手争福利”等提法都很有解释力。他说，小政府应该“是要摆脱权力的不正当的束缚，而不是说摧毁社会保障；是指限制政府的权力，而不是要推卸政府的责任。”[12] “新自由主义反对的是民主福利国家。后者在中国並不存在，所以新自由主义在中国没有意义。现在有些人在不能限制统治权力的情况下却强调给它卸责，这就不是任何意义上的自由主义了。”[13] 可惜这样的声音没有成为主流，无力阻挡中国自由主义者滑向右翼，甚至极右倾向。

        在中共从毛式极左变成很多方面的极右之后（见下一节），中国泛民派的右翼保守倾向，使他们的批判失去準星，甚至成为共谋。从中共一贯控制出版、教育和舆论引导的高超做法来看，中国泛民派的右翼化，不可能没有中共的一臂之力。

                  四、“左派”和“社会主义”的创伤与汙名化

        导致泛民派知识群体右翼化的另一个因素，是“左派”和“社会主义”给中国带来的巨大灾难和创伤，以及它们在中国和美国的被汙名化。

        以马列主义意识形态实施共产极权的中共，当然长期属于极左。在大陆出生的知识份子那裡，“左”自然而然地让人联想到马列斯毛、共产主义、社会主义，及人民公社、计划经济、文革的犯罪史和血泪史。极左给中国带来深重灾难，很多人至今闻“左”色变，可以称作“共产后遗症”。极左时期的中共把一切异己打成“右”，“反右运动”、“反击右倾翻案风”，以致“宁左勿右”成了中共长期的传统。随着毛时代的结束，很多人逐渐以自己属于“右派”阵营为荣，久而久之潜意识里形成了左错右对、左坏右好的刻板印象。[14]

       在毛时代发出反对声音的，被当作右派自不必说；在后毛泽东时代，对现有体制提出批评的，从事政治反对、为弱势群体维权的，也幾乎完全是“右派”，这使“右派”获得了荣誉和民间根基。而“左派”则是另一番景象：毛左派走在历史的反方向[15]；大部分官派学者，成为意识形态传声筒和现体制的维护者；新左派与官方话语沆瀣一气，对弱势群体很少施以援手，或者说，新左派的批判矛头，只针对“市场极权主义”“权贵资本主义”中的市场和资本主义，而不敢或不願针对极权和权贵。这些都让“左派”声名狼藉。社会民主主义、宪政左派、自由主义左翼的声音被误解、被压抑，未能形成清晰的论述、也未能取得应有的群体认同和社会影响力。[16] 在黨国体制右翼化的背景下，观照1992年至今的中国思想界和舆论场，最活跃的几支力量其实是，反福利的新自由主义，反平等、反进步主义的保守主义，和反宪政的国家主义、民族主义。

        类似地，被称作“社会主义”的理论和实践在中国也罪孽深重。毛时代的“社会主义”是公有制、计划经济、一黨制和马列主义；后毛时代的“社会主义（市场经济）”，是一黨制下的权贵资本主义。但在西方，这两种“社会主义”的对应物都不存在。中文圈的自由派视社会主义为洪水猛兽，自然地亲近美国右翼的反社会主义叙事。而美国对共产主义和社会主义的妖魔化的历史更久，1917-1920年的第一次红色恐慌、1950年代的麦卡锡主义、冷战等，社会主义被当做是“非美国（un-America）“。[17] 他们也妖魔化北欧的福利国家、桑德斯乃至整个美国民主黨。[18]

        “左派”和“社会主义”被汙名化，有两个负面效果：

        第一，忽略了政治座标已经发生某种逆转，误判了中共体制的性质。1970年代末之后，马列主义逐渐式微，计划经济逐步被拋弃，中共在维持一黨制的条件下开始私有化和市场化改革。中共当下体制已变成极左（剥夺自由）加极右（反对平等和福利）。这种权贵资本主义，在意识形态上披着某些极左的外衣（宪法里的“社会主义”、“无产阶级专政”、“马列主义”等），同时又有民族主义、大汉族主义、排外主义的极右话语和政策（中华民族复兴、新疆集中营，在西藏的文化灭绝政策等）。

        第二，对西方语境下复杂细致的左右光谱缺少敏感的辨別力，并轻视了深刻影响当今思潮和社会实践的西方左派思想和社会运动。惨痛的“左祸”，使他们无法心平气和地看待马克思主义、新马克思主义及相关理论，有意无意地把西左和中国极左、共产主义混淆在一起。他们贬低或无视在民主宪政的市场经济条件下，“左”所代表的正面含义。大多数西方主流媒体、大学和人权机構属于左派（自由派），被斥为美国的堕落。[19] 以中共体制为座标系，来讨论西方当下的左右之争，要么无力对话，要么一团乱麻。[20]   

        中国泛民派简单化地认为“民主黨等于增稅、大政府，共和黨等于减稅、小政府”，“共和黨比民主黨更有助於经济发展”。[21] 事实上，在认同自由和市场的基础上追求平等、社会正义和保障福利，幾乎成了全球民主国家的共识；把这贴上“社会主义”标签并把它理解成毛泽东、斯大林式的体制，错得离谱。

                  五、种族主义和社会达尔文主义

        在美国大选前的几个月，中文圈对BLM运动（黑人的命也是命）就开始了激烈的争论。反对BLM的人幾乎都支持川普，大多数支持BLM的人都反对川普。在讨论中，不少泛民派流露出种族主义倾向，还有人毫不掩饰强烈的社会达尔文主义立场。何清涟把BLM比作美式文革，说它是“极左派要在美国实现社会主义”，魏京生、夏业良等也把这场运动和文革相类比。李江琳、郭于华、陈破空等很多人说这场运动是“ 打砸抢” ，吴祚来说，“欧美骚乱分子，是法西斯主义与社会主义杂配的怪胎，他们打着正义的旗号，其行为表现却是法西斯分子加红卫兵。” [22] 吴建民叫奥巴马“回肯亚老家去”。人权律师隋牧青说奥巴马夫人“比大猩猩还丑”。[23]

        对穆斯林的歧视言论更多、更普遍。“稍微浏览中国的社交媒体，就可发现针对穆斯林的仇恨言辞已蔚然成风，……中国不少‘右派’受西方‘右派’即保守派影响，认为穆斯林与现代社会格格不入，是对自由主义的威胁。” [24] “绿教”、“绿绿”之类侮辱性称呼，把穆斯林等同于邪教、恐怖主义的说法时常可见，一些知名的泛民派，也公开或不经意间流露出对穆斯林的厌恶和仇恨。[25] 他们强烈抨击“政治正确”和所谓的“白左”，认为宽容穆斯林是一种幼稚的伪善。

        欧洲难民危机的时候，他们要么漠不关心，要么就是公开反难民、反穆斯林，咒骂默克尔是“圣母婊”。中国政府把上百万维吾尔人和哈萨克人关入集中营，正在新疆进行种族屠杀，而有些人不但不表示谴责，而且为之叫好，说这是为了打击恐怖主义和分离主义的需要。在这里，中国当局和（汉族）民众形成了某种共谋：“官方默许了反穆言论的传播，从而为其在新疆的强硬压制政策正名。”[26]

        尤其值得注意的是民主运动与种族主义的荒谬关联：与1980年代学潮相伴的，有一条较弱的线索是反黑人的运动，在上海（1979）、天津（1986）、南京（1988）都发生了这类运动。南京事件最有影响，数千名学生打出了“打倒黑鬼”、“黑鬼滚回去”的标语。外国研究者发现，很多强烈追求民主的人，也有很深的种族主义心态。“在这种不满的背后，又是中国知识份子和学生对现代化和中国在世界秩序中的理解。” 中国要趕超更先进的西方，而第三世界（尤其是非洲）则是生存竞争的失败者。[27] 中国人对有色人种（尤其黑人）、对穆斯林、对移民的歧视的背后，是社会达尔文主义。白人最优越、中国人是二等白人，然后是其他有色人种，最低等的是黑人。[28]

        在宗教方面，中国泛民派仰视基督教尤其是新教，而歧视其他宗教，最被歧视的是伊斯兰教。这可以算是一种基於宗教灯塔主义形成的歧视链。绝大多数中国基督徒知识份子支持川普，他们接受了保守的福音派，而进步主义的基督教流派在大陆幾乎没有影响。“美国就是一个基督教国家，美国精神的核心就是基督教文化”，[29] “耶路撒冷是美国秩序的精神首都”，[30] 这些说法很有市场。有些人把川普当做“神选之人”，把川普-拜登之争看成是正邪之争。中国泛民派对非基督徒、非白人移民在美国人口中的比例不断上升的趋势感到极为焦虑，认为这些多元文化背景的移民（尤其是穆斯林）将毁灭美国民主。[31] 他们担忧1960年代以来的性解放运动、堕胎合法化、女权运动和LGBT运动，认为这威胁了（被认作是“美国根基”的）传统基督教价值。在西方被批评有种族主义和排外主义之嫌的亨廷顿，在中国却大红大紫。[32] 中国泛民派的右翼化、保守化，加上种族主义和社会达尔文主义，使他们在社会议题上的立场与川普不谋而合：反移民、反穆斯林、反控枪、反堕胎等。

        中国人的社会达尔文主义、种族主义，有著悠久的历史。其系统性种族主义“植根于中国作为一个帝国的历史”，表现为对被征服和被殖民的其他人的偏见， 而且“大汉族主义和种族-民族主义思想(racist-nationalist ideology)是现代中国的观念基础。”[33] 康有为、梁启超、唐才常等人把世界上的种族分成贵种／优种和贱种／劣种，红种、棕种和黑种是注定要被淘汰的劣种，而未来属于“有历史”的白种人或黄种人。“绝大多数中国人仍然认为我们的种族对于我们较浅或较深肤色的邻居具有内在的优越性。”[34] 天朝大国被西方欺淩的“百年屈辱”，进一步使近代中国拥抱社会达尔文主义。

        尤其是，1949年后中国的政治现实，是培养社会达尔文主义的肥沃土壤。成王败寇，弱肉强食，既是中共的逻辑，也是社会的现实。毛时代的户籍制、身份等级制（地富反坏右）、砸烂公检法自不必说，后毛时代的官商勾结、强制拆迁、清除低端人口、贫富鸿沟，在扭曲的市场规则背后盛行著权贵主导的丛林规则；城市人歧视农村人，富人歧视穷人，汉族歧视少数民族，还有基於省份、外貌、学历、性別、性取向、身体缺陷等方面的歧视。中国的精英大部分认为，自己的成功是因为比別人更优秀、更努力，而“可怜之人必有可恨之处”，穷人要么能力不行，要么懒惰；高福利被当成“养懒汉”，[35] 在社会达尔文主义的逻辑之下，绝大多数川普支持者反对BLM、反对纠偏行动（Affirmative Action），称其为“逆向歧视”。他们对进步主义推动的社会变革非常反感（女权主义、性少数群体、种族平权、气候变迁、政治正确等），认为这是美国的堕落。

                 六、反共情结与抗争的无力感

        对中国泛民派知识群体来说，改变专制体制，实现中国的民主化，是最强烈、最持久的关切。 他们是反右运动、文革、六四屠杀受害者或见证人，对宗教迫害、新闻审查、洗脑教育、文字狱等感同身受，很多人被解僱、被监控、被判刑、受酷刑、家人遭受株连，有的被迫流亡海外，有人甚至付出了生命的代价。他们对中共政权的反自由、反民主、反人性的本质，有著深刻的理解。有的人把反共当成最大的人生目标和最高真理，“仇共”情结有时到了走火入魔的程度，比如知名的异议人士赵常青在推特上写到，“如果现在能把中共干翻，哪怕是塔利班上台都行！”[36]

        从西单民主墙运动以来，1980年代学潮和天安门民主运动，1990年代的民间组黨，2000年后的维权运动和零八宪章，争取民主的一次又一次努力被当局扑灭。习近平上台后，人权和法治状况持续恶化，中国走向我所说的“高科技极权主义”[37]，在可见的未来似乎看不到民主化的任何希望。几代人的努力均告失败，政治表达被不断压抑，这种挫败感、耻辱感和无力感，很容易让一部分人拥抱不按牌理出牌的卡里斯马型政治强人。

        对中共的憎恨，成了支持川普的最大的、最直接的心理动力。泛民派对1989年之后美国的对华政策失望至极，认为川普对中国政府最为强硬。他们认为西方对中国的“接觸政策”，实际上是一种绥靖，它造成了中国专制的崛起。而川普以一己之力扭转了这个局面，让人们看到了改变乃至推翻中共政权的希望。这些看法在一定程度上是有道理的。[38]林培瑞也指出了西方对中共看法的“天真” 或者误判，是中国自由派支持川普的一个因素。[39]

                         七、结语

        自由主义自19世纪末传入中国以后，因国内国际困局、救亡图存的现实需要，而不断被修正、误读；在毛时代幾乎被摧残殆尽，之后在专制环境下逐渐复苏，无法避免被扭曲的命运。1990年代之后，新自由主义被当做西方自由主义的正统。大多数中国自由主义者和活动家，接受了右翼化的自由放任主义。这一方面出于对中共极左和社会主义的痛恨和反弹，另一方面，中共体制已从毛式极左迅速变成权贵资本主义，而右翼化的、脱离语境的新自由主义教条——反福利、反平等、反工会、反环保等——符合中共当局的意识形态和政治利益。中国泛民派的右翼化，使他们对西方尤其是美国，存在一种脸谱化的理解，同时对西方和全球的进步主义缺乏全面的、动态的把握，这是中国知识界挺川现像的深层因素。

        中国人的种族主义和社会达尔文主义有著悠长的历史传统，这种和自由主义不相容的思想观念，侵蚀了为数众多的中国泛民派人士。1949年之后的中国政治社会现实，使种族主义和社会达尔文主义被进一步强化和内化。这可以解释他们支持川普的反移民、反穆斯林、反种族平权和性少数群体等政策和言论。

        中国泛民派在理论上对中共体制的拋弃和反对，在现实中对中共罪恶的仇恨，合成了强烈的反共情结；他们在探索民主的道路上屡受迫害和打击，形成了深深的挫败感和无力感；於是迫切希望外部因素尤其是政治强人。川普被他们一厢情願地当成了绥靖政策的终结者和中共的劲敌，他呼应了中国泛民派的仇恨、绝望、挫败感，其价值观和政策，也恰好吻合了中国泛民派的右翼化、保守化，及种族主义、社会达尔文主义倾向。

        令人遗憾的是，右翼化（少部分正在滑向极右翼）的中国泛民派，一方面对已经权贵资本主义化的中国体制放弃了批判的重要武器， 对全球政治经济的发展态势失去了洞察力，另一方面，他们的种族主义和社会达尔文主义言论，正在削弱泛民派整体的道德形象和公共知识份子威望。少数人发表的反民主和反平等言论，客观上已经变成了专制的共谋。

        反抗中共专制需要勇气、智慧和耐心，中国泛民派知识群体为了争取中国民主也付出了可敬的努力。但如果把“反共”当作最高真理，就有可能走入歧途。 一些人在反共的目标下使用专制的手段，另一些人企图建立的並非民主，而是某种神权专制或世俗的威权统治。更多的人，目光仅仅侷限在中国革命，而对其他国家的人权、自由和民主漠不关心，就像挺川者无视川普对美国民主的破坏和威胁。[40]中国的民主化极为重要和迫切，但自由民主是超越国界的普世价值，追求自由民主的人应该有起码的人类主义关怀和世界公民认同，跳出狭隘的民族、种族、宗教利益和个人偏好。

        中国泛民派知识群体，对引导和塑造中国观念市场影响巨大。泛民派的右翼化，让人担忧未来中国的政治变革方向。进而言之，中共政权和中国异议人士的不约而同的“右翼化”，与全球范围内右翼威权政黨／政府的上升遥相呼应，这一定会冲击全球范围内的思想图景和政治图景。

（滕彪，纽约城市大学亨特学院兼任教授，芝加哥大学Pozen客座教授，中国民主转型研究所研究员。曾为人权律师，并任教于中国政法大学法学院。主要关注和研究中国人权、司法制度、维权运动以及政治转型。）

注释：

[1] 虽然港台泛民派也存在挺川现像，本文的分析只有一部分适用于港台，比如“社会主义的汙名化”、“反共情结和抵抗的挫败感”，在较轻的程度上，也包括“种族主义和社会达尔文主义”。

[2] 2021年1月一批学者出版了《川普主义》。作者包括丛日云、高全喜、刘军宁、王建勋、赵晓、刘澎、萧瀚、聂圣哲、萧三匝、杨佩昌等。其他挺川者，如国内的鲍彤、高瑜、郭于华、孙立平、李大同、童大焕、李承鹏、史杰鹏、周舵、野夫、冉云飞等，国外的廖亦武、艾未未、郑义、李劼、李南央、何清涟、李江琳、冯崇义、北明、林达、苏晓康、周孝正、吴祚来、程晓农、蔡霞、余杰、夏业良、魏京生、徐文立、王丹、陈光诚、封从德、傅希秋、赵晓、苏小和、龚小夏、贺江兵、曹长青、盛雪等，包括了众多知名学者、绝大多数民运人士和人权律师，以及绝大多数基督徒知识份子。

[3] Yao Lin, “Beaconism and the Trumpian Metamorphosis of Chinese Liberal Intellectuals,” Journal of Contemporary China, Vol. 30 (2021), Issue 127, pp. 85-101

[4] 许纪霖：〈现代中国的自由主义传统〉，《二十一世纪》，1997年8月号。

[5] 张博树：《改变中国：六四以来的中国政治思潮》，溯源出版社，2015年，320页。他梳理了1989年后自由主义、新权威主义、新左派、宪政社会主义、毛左派、儒学、新国家主义、黨内民主派等九大思潮。

[6] 高捍东：〈20世纪80年代西方哲学在中国的影响〉，《湘潭大学社会科学学报》 ，2002年3月。

[7] 尼采也是美国“另类右翼”（Alt-right）和欧美极右翼势力的一个思想根源，他们吸收了尼采思想中的反民主和反平等主义的内容。George Hawley, Making Sense of the Alt-Right, Columbia University Press, 2017.

[8] 陈冠中：新左翼思潮的图景，共识网，2014年4月8日。

[9] 这些人都曾接受过自由民主理念。关于中国新左派的保守化和国家主义转向，见许纪霖：〈近十年来中国国家主义思潮之批判〉，《思想》第18期，2011年5月。

[10] 刘军宁：纳粹与希特勒，姓左还是姓右? 凤凰网，2014年8月11日。

[11] Teng Biao，”The Shadow of the ‘China Miracle’”, PoliQuads Magazine, 2019.4

[12] 秦晖：〈「大政府，小责任」的趋势必须逆转〉，爱思想，2007.3.26。

[13] 秦晖：〈为自由而限权，为福利而问责〉，《中国新闻週刊》，2009年12月25日。

[14] 袁腾飞的这种表述很有代表性：“左的东西咱们见得太多了，把咱们害得太惨了。打土豪分田地，我对左的东西天生反感。” 又如，“自由派要达成一个基本共识：反左。……左右之争就是正确（right）与错误（left）之争。”童大焕：〈为什么很多知识份子形右实左？〉，经纬西东，2020年12月12日。

[15] 在2018年佳士工潮中，学生和工人相结合的传统左翼力量登上历史舞台。不过这是很晚近的、尚待观察发展。参见，潘毅：〈佳士工潮：中国左翼传统的复活〉，纽约时报，2018年9月11日。

[16] 在对中国当代思潮的研究和论述中，大都把“自由主义”作为与其他思潮并列的一种来论述，很少区分自由主义左翼和右翼。值得一提的对自由主义左翼的梳理和联合，比如陈冠中：〈新左翼思潮的图景〉，共识网，2013年12月26日；2014年，周保松在香港举办的“左翼自由主义与中国：理论与实践”研讨会，参加者有钱永祥、许纪霖、陈宜中、刘擎、石元康、慈继伟、陈纯等，见李丹：〈中国左翼自由主义的「香港共识」〉，共识网，2014年8月8日；周保松：〈自由主义左翼的理念〉，见《二十一世纪》，2015年6月；以及，2020年，由王江松、滕彪、杨子立、王庆民、王天成等参与的宪政民主左翼论坛和〈宪政民主左翼宣言〉。

[17] How socialism became anti-American，QUARTZ, 2020.2.26

[18] 一般来说，警惕和反抗共产主义专制政权在道德上和政治上没什么大问题，但是把（民主）社会主义妖魔化，在理论上、道德上和政治上都是难以正当化的。

[19] 比如，何清涟说，“（美国）现在多数公立学校已被极左掌控，他们肆无忌惮地推行进步主义教育方针，将传统的科学文化知识教育、爱国主义历史教育从教学大纲中剔除，用否定美国历史文化的种族主义理论和凭感觉偏好学习的教学理论取而代之，把学校变为给学生灌输‘进步主义’价值观的社区中心，其结果必然是年轻一代丧失对国家的热爱……”何清涟：〈「夺回美国」的关键 重造教育〉，阿波罗网，2020.7.31

[20] 张千帆，〈中西左右：一场跨洋误会〉，2020.10.2，https://www.chinese-future.org/articles/9bebalsph4dz3eleflcmpcwknf7brn

[21] David Leonhardt, ‘Blue vs. Red Economic Records,’ the New York Times, 2021.2.2.

[22] 吴祚来：〈美国的「政治正确」比员警滥权更滥用暴力〉，风传媒，2020.6.14。

[23] Qin Chen：〈为什么中国自由派会变成川粉〉，Inkstone， 2020.10.5.

https://www.inkstonenews.com/politics/why-chinas-liberals-trump/article/3103794

[24] 刘波：〈中国人染上了「伊斯兰恐惧症」？〉纽约时报中文网，2016年10月27日。闾丘露薇：〈中国新闻媒体和社交媒体上的反穆斯林情绪研究〉，2016年6月4日。

[25] 比如林达、曹长青等。见，北大飞，〈仇穆谣言两例〉https://chinadigitaltimes.net/chinese/547489.html

[26] 〈中国网民口无遮拦 反穆言论乘风点火〉，德国之声，2017.11.4。

[27] 程映虹，〈80年代的校园反黑人运动—漫谈中国的种族主义〉，《动向》，2009年12月号。

[28] 社会达尔文主义造成的种族主义，还有一种特殊的表现就是逆向种族主义，即对自己的民族、种族进行自我矮化、自我否定。比如民运人士张林等人提出的“牲人论”等。

[29] 王建勋：〈文化战争、保守主义与西方文明的未来〉，《当代美国评论》2019年第4期。

[30] 刘军宁：〈美虽新邦 其命惟旧：读《美国秩序的根基》〉，《新京报》2018年11月3日。

[31] 比如，高全喜认为，“事实上许多异教移民根本不可能在‘熔炉’中熔化，反而成为社会福利的挤佔者、社会秩序的破坏者以及文化政治秩序的敌人。”高全喜 田飞龙：〈归化、自由帝国与保守宪制〉。《开放时代》2018年第1期。

[32] 亨廷顿担心西方的基督教文明会被稀释、被伊斯兰化，他的“文明冲突论”，也成了种族主义煽动家的理论源泉，对川普主义影响甚大的白宫首席战略家史蒂夫·班农，就是明显的例子。有学者写到，“川普不过是一个粗鄙版的亨廷顿。” 许纪霖：〈特朗普：民族至上的民粹保守主义〉，爱思想，2020.11.5。

[33] Magnus Fiskesjö，Racism with Chinese Characteristics，China Chanel, 2021.1.22

[34] 冯客，《近代中国之种族观念》，江苏人民出版社，1999年，141页。

[35] 比如“福利越好，养的懒汉自然就越多。” “人要是没有能力养育自己的孩子，就不应该不负责任地生育。”曹长青，〈美国把穷人惯坏了〉，华夏快递，2003.8.6.

[36] 赵常青推特：https://twitter.com/zhaochangqing89/status/1261905355673530373

[37] Teng Biao, ‘From 1989 to 1984: Tiananmen Massacre and China’s High-tech Totalitarianism,’ Contemporary Chinese Political Economy and Strategic Relations, Vol.5, No. 2，2019.

[38] 对华接觸政策的弊端，经过三十多年逐渐暴露出来，美国两黨都已做出重大调整。被川普支持者忽略的另一点是，改革开放以来中国与世界的接觸，虽然未能实现民主化，但为民主转型準备了深刻的思想条件和社会结構。Ci Jiwei，Democracy in China, Harvard University Press, 2019

[39] Perry Link, ‘Seeing the CCP Clearly.’ The New York Review of Books, 11 February.2021.

[40] 滕彪，〈为什么支持民主的人应该反对川普？〉，《当代中国评论》季刊，2021.2。