Wednesday, August 31, 2022

艾睿:一位伟人的离世

 (今日美政,08/31/2022

       米哈伊尔·戈尔巴乔夫,这位普遍被认为是冷战终结者的前苏联最高领导人,在莫斯科中央临床医院去世,享年 91 岁。

       他的死因并没有公布,但长期以来,戈尔巴乔夫一直受到肾脏疾病的困扰。俄罗斯通过自己的新闻发言人表示,普京总统对戈尔巴乔夫的去世表达了深切的哀悼,并和他的家人通了电话。

       西方领导人大多第一时间表达了自己的哀悼之情。拜登总统称他是一位 “具有非凡远见的罕见的领导人”,认为他“促成了一个更为安全的世界和无数人更大的自由”。

       英国首相约翰逊说,“戈尔巴乔夫先生不懈努力开放了苏联社会,这是我们所有人的榜样。”。

       欧盟委员会主席冯德莱恩赞扬戈尔巴乔夫 “为自由的欧洲开辟了道路。”;爱尔兰总统和法国总统都表达了自己对戈尔巴乔夫的敬意。

       对戈尔巴乔夫的评价,一般分为两个部分。大多数人赞扬戈尔巴乔夫结束了苏联这个邪恶帝国,但也有一部分人认为他导致苏联解体,一定程度上也伤害了俄罗斯的国家利益。中国比较特殊,他们是出于自己的意识型态和政权稳定的考虑,并不认同戈尔巴乔夫做出的改革。但即使中国也承认,戈尔巴乔夫使得这个世界变得更加安全。结束冷战之后,中俄之间的紧张局势也得到了缓解,这对于中国的改革开放,也是有帮助的。

       一个国家解体,一般被认为是一件负面的事情。这是因为一个大的共同体具有很多优势,比如统一的市场,统一的军事力量,更有效的资源配置等等。这可以使得这个共同体的每一个参与者获利。但如果这个共同体使得自己的参与者苦不堪言,大家也就宁可放弃这个共同体。苏联僵化的体制和对公民自由的侵害,使得其参与者最终都决定结束这种合作。事实上苏联的建立本身,并非像美国的联邦制宪会议那样是争吵妥协最终自愿合并为一个国家。苏联的建立本质上还是枪杆子里出政权,莫斯科对于其他加盟共和国有着绝对的领导权,而不是平等谈判的地位,这包括对东欧各国的统治。因此这种共同体带有强迫的性质,而且各参与者获利也并不多,甚至饱受僵化的经济体制之害,最后散伙是情理之中的事情。这个责任恐怕不应该由戈尔巴乔夫先生来承担。

       一些讨厌极权制度的人会将共产主义称为是一种邪恶的学说。但马克思和希特勒有着本质的区别。希特勒从一开始就宣扬雅利安人是优秀种族,他们要淘汰掉劣等民族。那么对不起,我们这些被称为是劣等民族的人哪怕是为了自己的生存,也得认为希特勒是邪恶的,也得反对希特勒。但是,马克思学说的主张却是解放全人类。这个解放,不但包括物质上的自由,更包括广泛的民主和人性的自由。马克思学说从初衷上来说,怎么看都不是一个邪恶的学说。

       但毋庸置疑的是,马克思主义在实践中,出了大问题。按照这个学说所建立的国家,没有一个成功的。大多数都沦为了邪恶国家,事实上他们对人权和自由都采取了严格的打压和限制。那么到底什么地方出了问题?这是我一直在思考的问题。

       马克思所宣扬的民主,事实上是一种比今天任何国家的民主形态都更为充分和彻底的民主。马克思认为资本和为资本而工作的异化的劳动会扭曲人性,拥有资本的人事实上拥有更大的话语权。比如美国今天的各种资本游说集团,这是一个每年上万亿的产业。如果资本可以很大程度上地影响国家政策甚至是选举结果,那么我们就很难说这是一种真正的民主。我根本不能期望自己的民主权力和索罗斯是平等的,因为他可以捐献给一个喜欢的候选人上千万的资金,而我却做不到。马克思认为这是不公平的。因此在他的社会里,取消了资本的存在。他认为这样就能达成某种公平。但实际上,资本本身,只是人能力的一种体现。我可以通过做生意或者办工厂积聚起大量资源(钱),然后用这个资源去扩大我的民主权力;但我同样可以通过写文章,个人魅力,甚至煽动来积聚起大量资源(拥护者),然后用来扩大我的民主权力。这就造成一个悖论:马克思凭什么单单去仇恨资本呢?任何天赋和超群的个人能力都可能造成政治资源向自己倾斜,马克思如何去构建一个完全平等的社会呢?为什么资本影响政治就是不公平的,而我用个人魅力和煽动去影响政治,却被认为是合理的呢?这是马克思主义民主观中的一个缺陷。

       这一缺陷导致马克思的民主理论显得非常模糊,至少是论证的力度远不如洛克和卢梭对于人民自然权力来源的论述。所以按照马克思理论建立起来的国家,他们对民主都有美好的憧憬,都没有一个人知道应该如何去实现这一民主,甚至没有人知道这个民主到底应该是什么样的(我相信马克思本人也没有一个具象的概念,因为无论在“共产党宣言” 还是 “哥达纲领批判” 中,马克思都只论述无产阶级民主,但从没有具体如孟德斯鸠那样提到三权分立的措施)。所以我们会看到很多社会主义国家的领导人高声赞扬民主,但却无法组织起真正的民主形态。很多人认为那些革命者是虚伪的,是骗人的,是根本不想搞民主的。但我宁愿相信,他们依然是理想主义者。他们希望搞民主,但却根本不知道民主到底是什么,如何去搞。他们心目中的民主很大程度上受自己传统文化的影响。列宁的民主观念受俄罗斯传统的集体农庄形态的影响,而毛泽东的民主观念则更倾向于“王侯将相宁有种乎” 的原始平权冲动。我的意思是,马克思这一模糊的,未经过严格论证的,过于理想的民主理论,导致实践者根本无从去执行。他们只能转而求助于自己的传统文化。在传统文化中,他们能找到的,只是极权的做法。所以最终出现一种形式上的超级民主投票形态(苏维埃代表大会,人民代表大会)。但实际上他们都沦为了可笑的橡皮图章。真正的权力,依然掌握在懂得如何控制大众的政治精英手中。他们给自己起的名字,无一例外都叫“人民领袖”。

       更重要的是,马克思主义在这一完全人为建构的社会框架中,并没有引入协商机制,而是认为应该通过革命来一次性建立这样的政权。马克思和恩格斯认为在资本主义和共产主义之间,必须通过某种无产阶级专制,通过革命形式来建立政权(英国,荷兰,美国这样的国家可以通过工人运动,投票获得权力。列宁则强调所有政权都只能暴力获得)。说句不太礼貌的话,马克思先生确实是太自大的。如此惊天动地的人类社会组织形态的重塑,竟然缺乏一个内在的修正机制。这就好像一个总设计师说,我们只要在山顶上安营扎寨,就一定能胜利。但是他设计了一个模糊不清的图纸,也说不清为什么一定要在山顶上扎营,更不允许各位参与者提出异议,修改自己的设计,甚至他连一个具体的行军路线都拿不出来,只有一个原则不能动,就是必须在山顶上扎营(必须无产阶级专政)。这么玩,你不失街亭才有鬼了。

       我们对比一下美国的革命。

       美国和苏联其实非常类似。都是对原有的,其他国家都在使用的人类社会组织形态不满。苏联面对的是资本主义国家,而美国面对的是君主制国家。他们都采用了某种人为设计的政治框架,苏联是马克思主义,而美国是孟德斯鸠的三权分立。但两者不同的是,苏联是通过镇压反革命来消除自己理论的对立面,而美国则是通过制宪会议,大家吵吵闹闹四个多月,吵出来了人类近代史上第一部宪法。苏联是在一个高度极权的沙皇体制下,突然就要建立人类“最先进” 的制度,而美国却已经有了英国良好的法治传统,和议会运作机制的基础。苏联的社会试验,最终的失败,几乎是从一开始就注定的。

       所以戈尔巴乔夫的伟大,在于他看到了这种试验已经违背了其试验目的的初衷,没有带来人类的解放,反而带来更深的桎梏和压迫。他宁可自己丧失权力,也决定终止这种实际上是开人类文明倒车的试验。他防止了人类的损失进一步的加大。

       戈尔巴乔夫可以被认为是一名自由主义者。他在后来看到普京重新削弱俄罗斯人民的自由时,他警告说,“那些统治了 20 年或者更久的人,他们最终唯一关心的,就只是掌握权力。这是我们国家正在发生的事情。” 戈尔巴乔夫走在了自己传统文化的前面,他代表俄罗斯的未来,但他能做的非常有限。

       愿上帝眷顾戈尔巴乔夫先生。

Tuesday, August 30, 2022

黄力之:马克思对满清王朝闭关自守的揭示和批评

       (美国华裔教授专家网,2022-08-29

       是时候了,必须让更多的人们知道共产党的老祖宗马克思对晚清王朝闭关自守、人为地隔绝于世的政策进行了揭示和批评。这里只提供马克思的原话,相信每个人都有判断能力。

       在十九世纪五十年代评论中国与英国的关系问题时,马克思说了“两句话”。一句话是对英国的殖民主义强盗行径进行了强烈的抨击,当然是基于马克思主义的道义立场,声援了中华民族;但是,马克思还说了另一句话,那就是对中国满清王朝闭关自守政策的揭示和批评,这是基于人类文明史立场。

       1853年的《中国革命和欧洲革命》一文中,马克思对鸦片战争下了如此论断:“满清王朝的声威一遇到不列颠的枪炮就扫地以尽,天朝帝国万世长存的迷信受到了致命的打击,野蛮的、闭关自守的、与文明世界隔绝的状态被打破了”。

       “英国的大炮破坏了中国皇帝的威权,迫使天朝帝国与地上的世界接触。与外界完全隔绝曾是保存旧中国的首要条件,而当这种隔绝状态在英国的努力之下被暴力所打破的时候,接踵而来的必然是解体的过程,正如小心保存在密闭棺木里的木乃伊一接触新鲜空气便必然要解体一样”。

       1858《鸦片贸易史》一文中,马克思写道:“半野蛮人维护道德原则,而文明人却以自私自利的原则与之对抗。一个人口几乎占人类三分之一的大帝国,不顾时势,安于现状,人为地隔绝于世并竭力以天朝尽善尽美的幻想自欺。这样一个帝国注定要在要在一场殊死的决斗中被打垮:在这场决斗中,陈腐世界的代表是激于道义,而最现代的社会的代表却是为了获得贱买贵卖的特权——这真正是任何诗人想也不敢想的一种奇异的对联式悲歌。”

       尽管如此,马克思充分估计了中国问题的复杂性,对中国向世界的开放并没有持廉价的乐观态度,他在1859年的文章中认为,中国的农业与手工业结合的自然经济状态,长期阻挡了英国商品的输入——这与东印度一样,“但在东印度,那种农业与手工业的结合是以一种特殊的土地所有制为基础的。而英国人凭着自己作为当地最高地主的地位,能够破坏这种土地所有制,从而强使一部分印度自给自足的公社变成纯粹的农场,生产鸦片、棉花、靛青、大麻之类的原料来和英国货交换。在中国,英国人还没有能够行使这种权力,将来也未必能做到这一点。”就是说,中国的自然经济状态与权力的集中相结合,加剧了中国的隔绝状态。

       二十世纪后期,中国终于融入世界。马克思的预见实现了。

杨涛:不对称竞争

        (老杨话唠,2022-08-27

       3月初的时候,老杨在文章中介绍了美国不对称战争的这个概念,因为时间已经差不多半年了,很多老铁没有看过,这里摘取其中的几个段落,我们重温一下俄乌战场初期的一些故事:

                             美国网络司令部

       我们先回到12年前,2010年,美军增加了一个新的作战单位:美国网络司令部。负责开展网络军事行动及保护军方电脑系统,属于美国国防部的一体化作战司令部。由美国国防部长罗伯特·盖茨成立,2010521日正式运行,国家安全局局长凯斯·亚历山大中将为首任司令 ,总部位于美国马里兰州米德堡陆军基地。

       关于它还有一个有趣的事情:

       网络司令部的标志上有一组9ec4c12949a4f31474f299058ce2b22a的密码,美国科技杂志《Wired》曾举办比赛征求破解密码,约3小时密码就被参赛者破解。

       网络司令部发言人柯里其后证实了这个谜语,这是以MD5编码方式写出司令部的任务:“USCYBERCOM 策划、协调、集成、同步并进行活动:领导国防部信息网络的行动和防卫;做好准备,并在指示下,执行全面的军事网络空间行动,以确保美国和盟友在网络空间上的活动自由,并阻止敌方的相同行动。”

       大概当时,谁也不会想到,未来战争,在这个节点上,有了一个新的走向。

                                 一个人和一份报告

       埃里克·爱默生·施密特2001年担任google公司CEO2013年,呼吁中国开放互联网,否则Google不会重返中国。同年出版新书《新数字时代》,认为中国是一个危险的,虎视眈眈的超级大国。2015年,google重组后成立Alphabet,施密特任执行董事长。2019年卸任。

       离开Google之后,施密特担任了美国智库"中国战略组"的负责人,两年后,一份震惊世界的重磅报告,送到了拜登的办公桌上:《非对称竞争:应对中国科技竞争的战略》

       这份报告提醒美国政府,必须承认中国在某些高技术领域,已经在赶超美国。所谓非对称竞争,就是不需要针锋相对地进行技术对标,而是通过各种方式在关键技术方面形成综合的系统优势,以应对中国的挑战。施密特认为美国必须在硬件技术上保持领先中国两代的优势。

       细节不多说了,老杨也没有能力全文看完它,重点在于这份报告为美国政府提供了一系列的政策建议,其中包括:

        1)建立允许国家和私企高效、合法和公平地分享科技情报见解的机制。

        2)确定如何将私企的预测能力用于安全问题

        3)成立"情报预备队"。储备一批经过审查的外国科技专家,能在需要时联络,获得他们针对特定问题的专业知识。这支"预备队"的成员可以来自私营企业、高校或其他相关团体。

      大家看明白没有,施密特的建议中最核心的政策就是,将美国私营企业的科技能力整合到美国政府的军事情报战略中。

       两个月后的20213月,美国国家安全委员会,在此基础上制定了新的详细措施。一个由民营企业组成的小组,开始广泛参与美国及英国的国安会议和情报部门的工作。这个由施密特领导的团队里,有很多大家耳熟能祥的名字:包括GoogleMicrosoftAppleStarlinkFacebook,洛克希德马丁(别忘了前文说到的渡鸦无人机),雷神。。。

       这个本来为了应对中国战略而组成民企小组,开始运作起来。不幸的是:俄罗斯却不甘寂寞,在这个时间点上冒了出来,俄乌战场,开始逐渐成为了美国新一代战争模式的试验场。

                                   微软:谁是最大的黑客?

       地球人都知道,当今最强悍的黑客力量,非俄罗斯的网军莫属,不但是日本大选,还是美国大选,都可以依稀看到他们的影子。然而:

       2021年下半年,随着俄罗斯在乌克兰边境集聚部队,战争一触即发。这时候,微软的一个工程师小组,秘密地进入了乌克兰。他们发现,早在几年前,俄罗斯就在乌克兰的政府系统,包括电力,通讯,军事指挥,网站等等关键节点上植入了沉睡状态的木马程序,小组清理了所有的木马,并且为乌克兰建立了相当于美军作战级别的防火墙系统。

       224日开战前3个小时,俄罗斯网军开始向乌克兰发送木马唤醒程序,2个小时内,微软在西雅图的总部就发送了系统补丁,截获木马唤醒指令。  

       俄罗斯开战的第一枪,打哑了。而此时,普京并不知情,还是按照原计划发起了空袭和地面进攻。

       在整个战争至今为止,乌克兰的网络系统都在正常工作。

                         Google:试验场的认知作战演习

       什么是认知作战?说实话,老杨也说不清楚,大概意思应该是通过信息的阻断、甄别、交战一方对形势判断产生错误的认知吧。

       在开始的俄罗斯进攻阶段第一天,Google就开启了作战模式。啥意思呢,在担任导航的地图上,俄罗斯的手机就没有办法查看道路的车流路况,而乌克兰的手机却一切正常,紧接着,俄罗斯的手机就没有了网络信号,导致俄军开始到处抢乌克兰民众的电话卡。造就了现代战争史上的一个奇观,后来乌克兰不得不发布一个通知,警告国内民众万一遇到俄罗斯军队,千万要保护好自己的手机。

       为什么说这是一种认知作战呢?

       因为阻断你的信息发布,就是对你敌人的最大支持。尽管你的敌人发布的信息也是真假难辨。

       还有就是Google"神盾计划"

       本来这个计划是为了保护各个国家的维权网站免于受到黑客攻击的。但是在战前,Google就把乌克兰的新闻机构,民间团体和一些组织的网站,都纳入了神盾计划的保护之中,到目前为止,这些被神盾计划保护的网站,没有一个被瘫痪的。

       神盾计划有多厉害呢?这么说吧,一般的民用网站,每秒钟受到20次以上的攻击就基本卡住了。但是,神盾计划保护的网站可以承受每秒钟17万个IP地址发起的45万次攻击。牛吧?

        大家有没有这么一个印象,就是在这次战争中,铺天盖地都是乌克兰老百姓发的图片,视频,很少有俄罗斯士兵发出来的。据说,全世界现在都看不到俄罗斯方面的视频信息,都说,要想看到俄军的正面信息,只有一个地方,就是咱们中国的央视。这其实并不奇怪,就是信息阻断的结果。

                            Facebook:定点清除

       这不是段子哈。

       乌克兰政府有一个通知,就是建议国内老百姓,看到俄军武装部队的话,就用手机拍照,然后把照片发到Facebook上面去。

       这是什么意思?每一个上传的信息,都带有相对精确的地址定位,每一个照片,都能显示出俄军目前的行动地点。同一地点的多张照片,经过一个复杂的Ai系统比对之后,就可以得出当地的俄军状况。

       我在想,俄罗斯阵亡的几个将军,还有那些指挥官,会不会就有被老百姓拍了照片上传,然后被系统确认了身份,然后根据情报组织了定点清除的行动?

                      马斯克的星链

       这个大家都知道了,现在乌克兰的网络系统,很大程度上在依赖马斯克的星链计划。

       问题是,光凭一个只有35岁的IT部长费多罗夫,乌克兰怎么可能叫得动马斯克这样的人?而且迅速得诡异:

       乌克兰隔空喊话后10个小时,星链服务就使用上了。而且马斯克还贴心地为接收基站涂上了一层非金属膜,避免受到俄罗斯雷达的检测。尤其是,还配套送上了移动太阳能供电系统,一个单兵就能背着到处跑。显然,这都是事先准备好的。隔空喊话只不过是一个掩人耳目的招式。

       根据目前现场的测试,星链的网络速度达到了5G的一半速率,超过乌克兰现有的网络速度。也就是说,秒杀了传统的通讯基础设施。

                       民营企业的卫星大战

       战争刚一开始,美国政府就和美国十多家民用卫星公司签署了一个协议,要求他们都参与公布乌克兰的卫星照片。

       这个事情看似简单,但是作用非常大。美军不参战,但是十几家卫星公司每一分钟都在监视着俄罗斯军队的一举一动,并且通过社交网络,实时发布给全世界。

       于此同时,俄罗斯自己的卫星却被民间黑客切断了联络。

       请问:这个仗还怎么打?

       俄罗斯的二十万大军,完全成了透明军队,我在哪里,连士兵去路边解个手,偷个鸡都能让人家实时公布到网上,而自己对乌克兰的军队状态,一概不知道。

       写上面这段内容的时候是312日,基辅还没有解围,基辅北面的64公里坦克长龙还趴在那里,咱们也搞不清楚他们要干什么。但是这段文字很重要,两点:

       Google创始人施密特的建议下,美国建立了允许国家和私企高效、合法和公平地分享科技情报见解的机制。以确定如何将私企的预测能力用于安全问题。

       所谓不对称竞争,意思就是,尽管你有你的某种军事上的优势,但是我不必非要跟你在这个问题上竞争,我通过高科技手段在另一个方面主导战场形势,压制你的军事优势。这个不对称竞争,本来是用来对付中国的,但是好巧不巧,俄罗斯自己撞了上来,所以。。。

       现在六个月过去了,这段话中的很多内容,都已经不是什么秘密了,比如民间卫星公司MAXAR,每次公布的卫星照片,比如Google的神盾计划,比如微软的工程师在开展前紧急进入乌克兰,建立军用级防火墙,等等。

       还比如马斯克的星链计划!

       昨天,马斯克在社交媒体上公开宣布,星链计划将在明年进行升级:2.0版了。

       这个升级内容是什么呢?简单来说就是升级后,星链可以不经过地面接收器,而直接和手机通讯了。

       这是一个不得了的变革,马斯克说,明年年内就可以完成所有的升级,届时,星链的网络,将可以覆盖地球上每一块可以抬头看到天空的地方!

       这意味着,每个人都可以用手机自由地使用互联网络。不管你是在郊外、雪山、沙漠、海洋中的任何地方,还是在遭受天灾,战争而导致地面通讯网络被破坏的时候!

       尤其是。。。一个小道消息,真的是小道消息,老杨实在没法证实,就是说,IPHONE13的手机中,已经预置了直接链接卫星的通讯模块。。。

       这些美国人,真的是细思极恐,难道真的是在下一盘什么棋吗?

       当然,星链的服务在平时是收费的,要想使用星链服务,还得通过美国的通讯服务公司缴费。。。但是,在特定的时期,马斯克是可以全部免费的,比如这次俄乌战争中,星链就对所有的乌克兰用户免费,当然还有可能就是在重大自然灾害发生时,星链很可能向特定的受灾地区免费提供互联网接入服务。

Monday, August 29, 2022

艾睿:一个特殊的产业

 (今日美政,08/29/2022

   按:和其他发达国家相比,美国的医疗制度存在许多问题,被医院、医生、制药业、医疗保险业和医疗官司律师五大集团绑架。导致成本高、效果差等问题。

       引发今天这个话题的,是今日美政网站会员们在讨论区最近提到的一件事。有一位中国播主发布了一条视频,披露了中国的药品价格太高,而且成本主要集中在流通环节的问题。他披露说一款药物出厂价只有八块多人民币,而最终的市场零售价却高达 240 多人民币,涨了三十倍。我相信他说的情况是真实存在的。我在中国生活的时候,由于工作关系和中国的一些知名的药厂有过合作。药品的出厂价格往往是零售价格的十分之一甚至更少,这并非是偶然现象,而是相当普遍。那时候是上世纪 90 年代,现在看来这种情况不但没有改善,似乎还有恶化。

       那么美国呢?美国也同样存在药物价格居高不下的情况。据兰德公司 2021 年的报告,和经合组织OECD 30 多个其他国家相比,美国平均的药价大概要贵 2.5 倍。美国的人平均每年花在药费上的开销是 1400 多美元,而其他经合组织国家平均只有 750 美元。美国的药品价格高的原因又是什么呢?

       和中国不同的是,美国药物在流通环节上的成本是相对合理的。在大多数药物上,药品的出厂价格和最后的零售价格之间,只有两三倍的价差,比一般的其他商品还要低一些。同时,美国大多数药物的出厂价,也比其他经合组织国家要低。出厂价也不高,流通环节成本也不高,那么美国平均药价比其他国家高出数倍,这又是怎么回事呢?

       首先,没有人真正能弄懂美国的药价管理体系。相信我,没有一个人真正理解了美国的药品定价体系,上到总统,议员,下到药企,药店,没有人完全理解美国的药品供应体系是如何运作的。这是一个几百年来逐渐自己成长发育出来的药品生产和贩售体系,价格管理错综复杂,各州对药品的管控和联邦的法令又交叉重叠,甚至有时候相互冲突。我们只能大概了解一个框架。

       美国的药品生产和销售,也是分三个主要部分:药厂、批发商、零售药店。相当于普通商品的生产商、批发商和零售商。按理说,药品作为商品,其价格也应该遵循市场的供求关系规律。但实际上完全不是这样。

       药品这种商品有两个特殊性,使得它们的价格不完全由市场来决定。第一个特殊性:药品的购买者并非是支付者。这非常有意思。研究发现,如果不需要医生处方的时候,尤其是保健类的药品,比如维生素,钙片之类,它们的价格就比较符合市场供需关系规律。而一旦需要医生处方,药品价格就对供需关系不太敏感了。这是因为,实际上发出购买指令的,不是消费者或者保险公司,而是医生。医生决定你买不买,而医生自己不掏钱,因此医生对价格没有敏感性。

       第二个特殊性:需求无法衡量。这是因为我们已经把健康作为一个基本权利来考虑了。龙虾价格高,我吃不起,我不会抱怨什么。因为龙虾不是我们的必须。但如果一个药品价格高,我吃不起,我就肯定要抱怨。因为健康是我的必须。反过来说,当我把健康看作是理所当然,毋庸置疑的时候,我的需求就变得极大,我就会不考虑成本了。我们经常会听到一种说法:“倾家荡产也要把病治好。” (很少有人说倾家荡产也要吃龙虾的)那么如果按照市场规律,一种特效药可以要超高的价格,因为市场允许你这样做。

       所以从药品以上的两种特殊性来看,药品生产和销售,不是简单的靠市场能够调节的。在健康甚至生死攸关的问题上,市场只能决定强者生存,弱者病死,是不符合现代人类伦理的。

       但是,美国是一个充分尊重市场的国家。因此政府对药价没有指导权。对药价起到主要的指导作用的,是批发商和保险公司中的 PBMpharmacy benefit manager)这样一个机构。他们由于是大宗采购商,因此有实力和药厂进行价格谈判。美国最大的 PBM Express Scripts 快捷药方。这个公司年营业额超过千亿美元,收入比最大的药厂辉瑞要高得多。PBM 和保险公司一起,可以从流通环节上,限制药厂提高药价。

       同时,美国联邦政府的医药补助 Medicaid 也会指定一个指导价格,超过这个价格,Medicaid 就不将之列入自己的目录,或者不报销全部的药价,换句话说,患者自费。这也进一步限制了流通环节的成本。这就是为什么美国药品的流通环节利润虽然高,但基本上是靠规模效应实现的。具体到药品本身,流通成本并不高。

       这看上去很不错,对吧?事实上这一套体系起码在抑制药价上,是起作用的。这就是为什么我们前面说美国大多数药物的价格,其实比经合组织中其他发达国家还要低的原因。兰德公司的报告中显示,美国的仿制药价格基本上是经合组织其他国家平均水平的 84%,这就是因为政府靠药物的最高报销价格FUL来压批发商,批发商靠自己的大批量采购订单来压药厂,充分引进了竞争机制,来使得药品价格比较低廉。整个体系看上去运作得不错?

      但问题恰恰出现在市场经济的一个命门上。市场经济必须有竞争,对吧?但是,如果没有竞争了,会发生什么?

       制药行业是一门高科技的行业,而且不像芯片行业那样,大家做的产品都是相似的。制药行业有太多的领域,每家都有自己擅长的领域。这就导致在很多产品上,一家制药企业的一种药品,长期不会有竞争对手的现象。这里需要介绍两个概念。一个叫品牌药(originator),一个叫仿制药(generic)。前者有专利保护期,在专利保护期内,其他药厂不能生产。后者是已经过了专利保护期的药物,谁都可以生产。我们前面提到美国的仿制药价格很低,是其他发达国家的 84%,就是因为谁都可以生产仿制药,竞争就很大。但是,美国有大量在专利期内的药物,这部分药物,几乎完全没有竞争。说白了就是靠药厂的良心来定价的。兰德公司的报告显示,这部分有专利保护的品牌药的价格,美国的平均价格是其他对比国家的 3.4 倍!这是因为在其他国家,多少都有对药厂新药的价格限制,但在美国,政府不能干涉药厂自己制定价格。

       在品牌药的领域,整个竞争链条被反转了过来。药厂有独家秘方,PBM 没有任何讨价还价资格,只能接受药厂的价格,美国政府的 FUL 也没有了参照药物,也只能接受药厂的报价,谈判的余地很少。

       这就形成了今天美国的药价现状。仿制药价格很低,药厂甚至亏本也在做。为什么呢?这是为了和保险公司和政府搞好关系。他们的利润,几乎全部来自品牌药。这有点像飞机的机票价格,一般民航的经济舱价格都是亏本的,航班利润全部来自商务舱或头等舱。这一定程度上,就出现了某种社会达尔文的结果。富人才用得起最新科技的产品,穷人只用得起比较传统的药物。

       到了这里,真正令人担忧的情况才开始出现。

       美国的各大药厂,为了能够让自己的专利期延长,可以使用各种手段。这些手段令人眼花缭乱。比如说,他们可以稍微改一点配方,重新申请专利延长期;或者专利到期以后,以保护商业机密为由不向外提供关键制作工艺,导致其他药厂无法仿制;甚至,他们干脆出钱,买下那些试图仿制他们药物的小药厂,或者出钱买下对方产品,贴上自己商标等等。总之,药厂有的是办法来阻止竞争者的出现。

       很容易理解,这些手段在法律上,并非无懈可击。立法者们完全可以通过立法来阻止药厂这种垄断市场的行为,甚至缩减他们的专利期。但是,这非常困难,因为这些立法者,议员们要面对的,是财大气粗的药厂铺天盖地的金钱攻势。

       在美国,政治游说是合法的。美国第一大政治游说集团,是美国商会,他们代表的是几乎美国所有的传统企业,他们一年的游说金额在 3500 万以上,第二名是零售协会,游说金额 2700 万美元;第三位到第六位,都是医药行业的游说集团,他们的总游说金额高达 4000 万美元以上。某种角度上来说,无论是药厂还是批发商还是医生,他们都希望药价越高越好,因为在同样的利润率下,价格越高,利润越大。对于医生来说,越贵的药往往疗效越好,他们关心的是疗效,不太关心成本。这一个可以整合的利益集团,每年 4000 万美元去游说只有数百人的立法者们,可想而知立法限制他们的难度。但即使如此,2019 年,由两名民主党议员发起并通过的 CREATES ACT 法案还是对药厂试图延长专利期,不共享药物制作工艺等行为做出了限制。据美国国会预算办公室估计,这一法案在未来十年中,为联邦医疗保险至少节省了 38 亿美元。

       由于时间关系,这一错综复杂的话题,我们今天只能聊到这里。这里还涉及更深层次的人类伦理问题,价格高昂的最先进药物,是否只能给富人使用?穷人没有资格使用?如果穷人也使用,谁来买单?健康在多大程度上,应该成为基本人权?什么样的健康,是属于龙虾级别,不是人人都应该拥有的?等等。这些问题,以后有机会我们再聊。

Sunday, August 28, 2022

胡平:习近平的个人崇拜与独裁必须反对

 RFA2022-08-25

       亚洲最大型书展 “香港书展”上个月在香港举行。在港版国安法的阴云笼罩下,所谓政治敏感类书籍几乎绝迹,亲民主派的出版商纷纷被拒绝参加书展,中共官方出版的书籍放在最引人注目的地方,其中又以习近平的著作最为抢眼。

       有人做过统计,习近平上台115个月,出版了125本书,称得上当今中国第一高产作家了。去年1122日,北京大学习近平新时代中国特色社会主义思想研究院一口气推出4个习近平思想研究中心,它们是:习近平经济思想研究中心、习近平法治思想研究中心、习近平外交思想研究中心、习近平生态文明思想研究中心。别的不少大学也成立了习近平思想研究中心。除了上面提到的几方面思想外,还有习近平教育思想、习近平文艺思想、习近平党建思想,等等等等。几乎没有一个领域没有习近平思想。试看今日中共官媒,无论是报纸、广播,还是网络、电视,再加上“学习强国”应用,习近平的名字和图像,充塞耳目,铺天盖地。要论霸版霸屏,全世界无人可比。不止一次,官媒发出这样的通栏标题:“习近平总书记在学习习近平总书记重要讲话的会议上发表重要讲话”。像这样自己给自己抬轿子的绕口令,也算得上独一无二。

       如果仅仅是上面这些,那还好办。那无非表明习近平是极度的自恋狂、自大狂,他的自吹自擂无非是一个大笑话。严重的问题在于,所有这些对习近平个人崇拜的宣传,都不是出自民众的自发自愿,而是出自中共当局的强制推行。习近平思想不但写进了党章,而且写进了宪法。由中国教育部组织编写的大中小学《习近平新时代中国特色社会主义思想学生读本》,已经成为中国全国范围内统一使用的新教材。当局对思想与言论的控制与打压也越来越严厉,甚至对党内的元老也明确规定“不准妄议”。对中国受过教育的中产阶级乃至高级官员来说,对习近平的崇拜意味着不真诚、巨大的恐惧和内在的羞辱。在强行灌输个人崇拜以及严厉打压独立思想方面,今天的习近平已经直追当年的毛泽东。

       阿克顿说:“权力导致腐败;绝对的权力绝对的腐败。”什么叫“绝对的腐败”?“绝对的腐败”主要还不是指花天酒地玩女人。绝对权力的最大腐败是,独裁者以自己一个人的意志压制所有人的意志,以自己一个人的思想消灭其它一切思想。独裁者的随意挥洒的巨人气象,是以他人不得随意挥洒为前提;独裁者成为巨人,必然要以把他人都压缩成侏儒为代价。以毛泽东时代为例,毛泽东君临天下凡二十七年,七亿人只准有一个头脑。毛泽东一个人霸占着中国这块大舞台把戏唱足唱够,害得其他人都枉过一生而轮不上任何独立表演的机会。不说别的,单凭这一点,我们就该彻底否定毛泽东。

       在中共建政的前三十年,毛泽东实行个人个人崇拜与独裁,给全国人民、也给中共自己带来了深重的灾难。这才有了废除终身制、实行任期限制的这点小小的、效果很有限的改革。如今的习近平硬是要在惨痛教训血迹未干的情况下,连这点小改革都抛弃,全面恢复毛泽东式的个人崇拜与独裁,因此它势必比先前的毛泽东的个人崇拜与独裁更无耻更荒诞,更蔑视民意更压制民意,因此更具危害性。而习近平的个人崇拜与独裁又是建立在经由四十多年改革而拥有了远比毛时代更强大的综合国力的基础之上,因此它不但对中国、而且对世界的自由与和平构成极大的威胁。对于这样一种个人崇拜与独裁,我们必须坚决反对。

Saturday, August 27, 2022

董洪义、马贵全、田奇庄:建议中共二十大对党章做两项重要修改

 (光传媒,2022-08-27

        一、建议取消 2017 年党章总纲部分最后一个自然段中的一句话:“党政军民学,东西南北中,党是领导一切的。”

       《中华人民共和国宪法》规定,“—切国家机关和武装力量、各政党和各社会团体、各企业事业组织都必须遵守宪法和法律。” 中国共产党作为政党之一当然必须遵守宪法。宪法规定,“中国共产党领导是中国特色社会主义最本质的特征。〞也就是说,中国共产党作为政治组织,享有领导全国人民建设社会主义的权力。由此可见,宪法授予中共的是有限权力而不是无限权力。有限与无限的差别有如天壤。百年大党党章怎能出现如此严重差错。

       “党政军民学,东西南北中,党是领导一切的。”这段话最早出现在文革时期,是毛泽东针对各派群众组织大打出手,天下大乱,为了尽快恢复秩序发出的指示,属于特殊语境,没有普遍意义。在马列经典中、改革开放经验总结里也没有类似表述。如今我们国家经过几十年法治建设,经济繁荣、政治稳定,国家机构健全,政策法规配套。只要各司其职,足以确保国家稳定顺畅运行。在这样的大背景下,照搬照抄当年语录用于指导今天实践,岂不是刻舟求剑?

       我国当前面临的主要问題是,党委权力过大,伸手过长。荒了自己的地,种了他人的田。党员领导干部贪污亿万巨款、买官实官有增无减。中央纪检机关拒不采纳世界通行的公开官员个人财产方案,也不开辟特区用实战检验什么办法可行,难道查处贪腐只能“永远在路上”?共产党员理应成为社会道德楷模,可如今党员领导干部收入福利远远高于普通民众,只有百余元养老津贴的农村老年人更是苦不堪言,己经严重影响了党的信誉,却看不到制度性解决迹象。党中央难道不该向全国人民交出一张满意答卷?

       送举人大代表明明是人大的职贵,可长期以来,党委包办了所有代表候选人提名。宪法规定人大代表有权对官员履职问贵,这也是全世界通行的治理官场弊端良药。可是党委一句 “不添乱”,所有人大代表便成了 看客。多年来,众多选民要求人大公开代表联系方式,人大迟迟不予回应。可见,享有最高权力的人大已经猥琐到了何等不堪的地步。

       党出面领导一切了,许多公务机关便悄然隐身了。武汉疫情出了这么大的乱子,司法机关居然没有按照 《传染病防止法》追究任何官员的法律责任,反倒是说明真相的李文亮医生受到了公安训诫。如果再遇到重大疫情怎么办?难道还是用维稳模式应对吗?

       党章只强调 “党领导一切”,却没有明确拥有或使用这一巨大权力后必须承担的相应责任。一个负责任的执政党,怎么会在这么重要的文献中出现如此重大程序漏洞?拥有无限权力又不用担责,谁还不疯了似的抢着当官!这不是给买官卖官拓展空间吗?

       “党领导一切〞于常识不通,于逻辑不顺。古今中外,没有任何组织得到过 “领导一切”的授权,也没有任何人能做到“ 领导一切”,中国共产党的宗旨是实现国家繁荣昌盛、人民幸福安康,不是为了独享“领导一切”的权力。

       普天之下,没有规矩不成方园。如今,党的主要任务是,教育广大党员保持先进性,帮助人大早日恢复功能,督促政府正常履行职能,监督法律公平公正。公权力界限划分清楚执行到位了,党的宏伟目标也就水到渠成了。

       人类文明发展到今天,我党要跟上世界发展潮流,当务之急是改革现行领导方式。建议党章中增加如下内容:

       “中国共产党致力于建立责、权、利统一的科学领导体制:推进党政分开,各司其职。所有公权力必须得到法定授权,做到公开透明运行。明确权力边际、责任、期限、评估标准、考核办法。重要岗位的主要领导人要按时参加听证会,接受人大、政协、媒体和公众代表质询评判。鼓励干部竞争上岗,限期推行差额选举;鼓励媒体批评监督各级党政机关和领导干部。用严密的制度,严肃的考核,严明的奖惩,刹住争权夺利、买官卖官的恶劣风气。”

        二、党章第二章第(六)款。党禁止任何形式的个人崇拜

       建议取消这句话后面的“要保证党的领导人的活动处于党和人民的监督之下,同时维护一切代表党和人民利益的领导人的威信”内容。这段话过于空泛,且与本款主旨没有关系,属于画蛇添足。个人崇拜事关用家兴亡,一句简单的 “禁止”,无法阻止阴谋家的野心,也连遏止居心叵测者迎奉谄媚谋求升官的企图。要想真正 “禁止”,必须附之相应的制裁、惩处指施。建议此款增加如下内容:

       “鉴于个人崇拜曾经给国家、人民和党造成了极其严重伤害,教训极为惨痛;鉴于我国尚处于权力过于集中、缺少公众有效监督制约的现实环境,每个党员,特别是领导干部,都要自觉与个人崇拜划清界限,批评、抵制并举报此类行为。纪委要及时查处搞个人崇拜活动的策划组织者,对利用职权搞个人崇拜的党员领导干部一律开除党籍,井建议开除公职。”

       我们认为,必须保持令出法随的强大压力才能达到设立本款规定之目的。否则,个人崇拜很可能死灰复燃,文革悲剧完全可能重演!

   董洪义    1983年加入中国共产党

     身份证号:130404194511280919

     手机号:18830028688

   马贵全    1984年加入中国共产党

     身份证号:130402194605222135

     手机号:13803203596

   田奇庄     1990年加入中国共产党

     身份证号:130406195311150631

     手机号:13831053380

                              2022822

京都静源:从口述历史的造假说到伪书《李宗仁回忆录》

 (文学城,2022-08-06

        (京都静源教授、文学博士)

       今天我们要说一说口述史学的问题。谈到口述史学,就不能不提到唐德刚和那部伪书《李宗仁回忆录》。不久前,我一直在博客上和这里制作的节目中,批判陈寅恪的口述史学上的弄虚作假现象。今天,我们谈这一派史学的名家唐德刚。

       唐德刚,是安徽合肥人,中央大学历史系毕业。抗战胜利后来哥伦比亚大学留学研究西洋史,1959年获哥大博士学位。毕业后在哥大执教,因为《李宗仁回忆录》而被哥大除名。而后,他在纽约市某个社区学院任教。直到退休。

       唐德刚主要的贡献就是口述史。在哥大任教期间,他就参加了口述史研究项目,他访问了很多当代最重要的人物。先后撰写了《李宗仁回忆录》、《顾维钧回忆录》、《胡适口述自传》、《胡适杂忆》等专著。但是,给他带来麻烦的也是口述史。因为口述人想怎么说那是他的自由。但是作为历史学家的作者有责任加以考证和注释,和该书一起出版,才是对读者和历史负责。毕竟记者的口述记录和历史学家的口述记录不可同日而语,也完全不是相同的一件工作。

       可是,唐德刚因为此书严重失实缺乏考证和注释而丢掉了哥大的工作,可以说对他的此书惩罚很到位!无须我再落井下石,人也死了。李宗仁想怎么口述,那是他的自由。但是历史学家不是马屁精和应声虫!唐德刚该知道他错在哪里!

       唐德刚在八十年代末,在纽约邀集朋友和学生组成“中国近代口述史学会”,访问经历抗战时期的老人,这是他积极推广口述史研究的贡献之一。

       我读唐德刚名著,却发现《李宗仁回忆录》多处造假!伪造证据和事实!

       比如,《李宗仁回忆录》687页中,却公然声称:“韩氏与中央素有隔阂……敌军占领平津,沿津浦线南下时,即传韩复榘秘密派遣代表,与敌军华北派遣军总司令小矶国昭和津浦北段指挥官西尾寿造秘密接洽,希图妥协。无奈双方条件相去太远。敌人要韩复榘宣布山东独立,正式充当汉奸。而韩氏之意,只希望日军不犯鲁境……但是敌人总还是希望韩氏当汉奸”。但是,根据我的调查:日本陆军中将小矶国昭193288日来华,就任日本关东军参谋长。193435日,他接替二宫治重,转任第5师团长,驻防范围远在中苏边境和西伯利亚地区。1935122日调往朝鲜就任朝鲜总督。在他就任关东军参谋长三年期间,根本就没有见过韩复榘,也从来没有担任过少将级别的这一不大不小的所谓“华北派遣军总司令”这一职位。而且他后来成为日本陆军大臣、1944722日他当选为日本第41届内阁总理大臣。而日本陆军中将西尾寿造193435日接替小几国昭就任关东军参谋长。1937年,他就任日本近卫师团长日军第2派遣军司令官。根本不是什么少佐级别的这一小小的“津浦北段指挥官”。

       可见在给韩复榘捏造罪名的问题上,李宗仁丧失了基本的公正和历史事实,公然撒谎,捏造史实。我检查了该书记载的全部涉及韩复榘的文字和历史都是造假!而我们知道蒋介石杀韩复榘的重要推手就是李宗仁。在韩复榘死了几十年了,李宗仁在回忆录中国依然没有忘记给韩复榘增加罪名,你这样作缺德不缺德?!

       又如,在《李宗仁回忆录》608页中,李说:“上海公众组织和教育界中的知名人士组成一个人民代表团坐飞机往北平,华中剿匪总部参议刘仲华和立法委员被邀同往。此事经我同意,后来报界传这两人是我私人代表,并非事实。”又说:“外传黄绍竑飞汉去港是衔我之命,全非事实。”(600)而在黄启汉《1949年和谈的回忆》:“我到南京见李宗仁,晚上他约我和刘仲华在他房间谈话,他说,当前最迫切的事情就是要和共产党取得联系,他已经叫空军派定了一架飞机,明天就把我和刘仲华送去北平。李宗仁就是要我和刘仲华趁着北平和平解放,去求见中共中央的领导同志,表示求和诚意。”见黄启汉《1949年和谈的回忆》,载中国文史出版社《文史资料选辑》第67辑,1986年,10-28页。

       再如,《李宗仁回忆录》624页中,李说:“说我们桂系有意要逼蒋出国,这全非事实”,又埋怨新闻界“故意以猜测之词,写出许多耸人听闻的新闻”。而根据美国哥伦比亚大学珍本和手稿图书馆所藏1949429日至51日,张发奎飞桂林时与李宗仁、甘介侯、韦永成等会谈两次的记录:“对×(指蒋)表示一明确的态度,务使其将全部资本交出,包括政权、军权、财权及一切金银、外汇、物资、军械等,最好能促其出国”同年五月二日李宗仁与白崇禧、居正、阎锡山等在桂林夜谈的《谈话记录》:要求蒋介石“去国愈快,离国愈远为最好“。以上见《李宗仁的索权逐蒋计划》,载于中国社会科学院近代史研究所研究员杨天石着《蒋氏秘档与蒋介石真相》,社会科学文献出版社,2000年,478-486页。

       我认为:黄仁宇和唐德刚是被美国大学解职的两个历史学教授。他们需要反思自身究竟错在哪里?!特别是他们的史学方法论!凡是对自己不利的就故意说错、凡是对已故之人则恶意攻击(查无实据),这样的回忆录是什么玩意?!好在出版社前言明确点出了这一点!!

       我二十几年前在日本读博时接受过这样的检查口述历史真伪的学术训练。我属于京都考证学派,根本就不相信口述史学。目前为止,所有口述史学著作每本可信度不超过百分之五十。导师让我们每人检查一篇回忆录或一本书回忆录的一章和档案文献的真假对比研究。所以印象深刻!与传统史学最大区别就是:传统史家是面对一个危重病人进行临终关怀。真正的历史学是面对已故病人进行的数学和考古学的结合的研究。研究历史学必须放弃自己的客卿心态和参政意识。

       唐德刚自己也曾设想:“最初我把他老人家十余小时的聊天纪录,沙里淘金地‘滤’成几页有条理的笔记。然后再用可靠的史籍、档案和当时的报章杂志的记载——那时尚没有‘民国大事记’一类的可靠的‘工具书’——考据出确信不疑的历史背景;再用烘云托月的办法,把他‘口述’的精彩而无误的部分烘托出来,写成一段信史。”可惜,最后他完全丧失了自我。并没有实现自己的这一验证口述尺度的要求。有些人却主张:“回忆录的整理贵在忠实于当事者。当事者回忆的可信与否是历史学家们做进一步研究的任务,而整理者们的任务则仅在于忠实地记录。有些回忆对于历史而言或许是错误的,但对于当事者而言则可能是真实的。”这完全是抹杀了史学工作者的责任,根本分不清史学记录和记者记录的本质区别!不能把口述人故意和恶意的造假口述也记录下来,那样缺乏史学工作者的起码的责任和义务。

       这是李宗仁回忆录的唐德刚版,不是李宗仁访谈录的记者版。

       黎望树专门撰写了长文《天下第一谤书<李宗仁回忆录>批判》,但是他的而揭露依然还不完全。至少,他没有揭露全部涉及韩复矩的文字记载几乎都是歪曲这一结论。